06 octobre 2011

A challenging, unpredictable world for people with Autism Spectrum Disorder

Traduction: G.M.

Un défi, le monde imprévisible pour les personnes atteintes de troubles du spectre autistique.
Gomot M, B. Wicker

Source
UMR-S 'Imagerie et Cerveau », INSERM U930, CNRS ERL3106, Université François-Rabelais de Tours, en France.

Résumé
L'autisme est un trouble envahissant du développement neurologique caractérisé par une insuffisance de communication et d'interaction sociale, ainsi que par des niveaux élevés de comportements répétitifs et ritualisés. Cette dernière dimension est la cause de grandes difficultés dans la vie quotidienne: les rapports cliniques des personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) montrent qu'ils présentent des crises de colère en réponse au changement ou des intérêts restreints et des comportements répétitifs afin de prévenir ou de minimiser le changement.
Un tel besoin crucial de maintenir l'uniformité suggère des différences substantielles dans la manière dont le cerveau TSA prédit l'environnement, et cela pourrait avoir un rôle fondamental dans le déficit révélé dans le monde de haute imprévisibilité sociale.
Plusieurs éléments de preuve indiquant des difficultés à générer ou en utilisant des prédictions en matière de TSA à cause de traitement de l'information atypique seront présentés dans cette revue. Par exemple, plusieurs études ont révélé que les personnes atteintes de TSA démontrent un profil unique de capacités cognitives, avec des stratégies qui dépendent dans une mesure anormalement grande des systèmes sensoriels, au détriment du traitement de plus intégré nécessitant une prise de conscience des subtilités contextuelles nécessaires pour la prédiction.
À un niveau plus élémentaire, les patients avec autisme manifestent un traitement inhabituel des événements imprévisibles, ce qui pourrait être enraciné dans une différence fondamentale dans la façon dont le cerveau oriente les nouvelles stimulations sensorielles changeantes.
Cette revue présente les résultats d'ERP et des études IRMf illustrant les mécanismes psychophysiologiques et les bases neurales sous-jacentes de tels phénomènes dans les TSA. Nous proposons que la dysfonction dans la capacité à construire la prévision flexible en matière de TSA peut provenir d'une déficience d'influence de haut en bas sur une variété de sensations ou de traitement de l'information de haut niveau, une hypothèse physiopathologique qui concorde avec la théorie de la sous-connectivité corticale actuelle.

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