27 avril 2012

Utilizing pharmacodynamic properties of second-generation antipsychotics to guide treatment.

Traduction: G.M.

Jordan I, Robertson D, M Catani, Craig M, Murphy D.

Source
Département de médecine légale et troubles neurodéveloppementaux des sciences, Institut de psychiatrie, 16 De Crespigny Park, Londres, SE5 8AF, Royaume-Uni, iain_jordan@hotmail.com.

Résumé

CONTEXTE
Les troubles du spectre autistique (TSA) sont associés à des comportements répétitifs et souvent aussi avec l'hyperactivité, l'agressivité, les comportements d'automutilation, de l'irritabilité et une labilité de l'humeur. Il existe des preuves nouvelles que l'aripiprazole, un antipsychotique avec effet agoniste partiel dopaminergique, peut être efficace dans le traitement de ces comportements difficiles. Néanmoins, il y a peu de preuves de sonefficacité chez les adultes atteints de TSA.

OBJECTIFS
Le but de cet article est de présenter des données préliminaires sur l'utilisation de l'aripiprazole dans le traitement des troubles du comportement dans le cadre des TSA.

MÉTHODES
Nous présentons une série consécutive de cinq patients hospitalisés avec une intelligence standard et des comportements difficiles associés au TSA,  diagnostiqués selon les critères de la CIM-10, qui étaient résistants au traitement avec d'autres interventions médicales et comportementales et qui ont été traités par l'aripiprazole.

Résultats
Quatre des cinq patients ont été classés comme «amélioré» ou «très améliorée», selon le Clinical Global Impression-Improvement échelle. L'aripiprazole provoquie de l'akathisie (Note de traduction: impossibilité de s'asseoir ou de rester dans la position assise), à une dose de 30 mg chez un patient celui qui n'a pas été classé comme un des intervenants, mais a été par ailleurs bien tolérée.

CONCLUSIONS
Il s'agit de la première série de cas d'adultes atteints de TSA présentant des comportements difficiles qui ont été traités par l'aripiprazole. Bien que les résultats soient prometteurs, des essais contrôlés sont nécessaires pour confirmer les résultats.

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