15 mai 2012

Latent class analysis of early developmental trajectory in baby siblings of children with autism

Traduction: G.M.

Landa RJ, Gross AL, Stuart EA, Bauman M.

Source
Center for Autism and Related Disorders, Kennedy Krieger Institute, Psychiatry and Behavioral Sciences, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA Biostatistics, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA Lurie Center/LADDERS, Mass General Hospital for Children, Neurology, Harvard Medical School, Baltimore, MD, USA.

Contexte
Les frères et sœurs d'enfants autistes (frères et soeurs-A) sont à risque génétique accru de troubles du spectre autistique (TSA) et des déficiences plus faibles.Pour élucider la diversité et le contour des trajectoires précoces de développement exposés par la fratrie-A, indépendamment de leur classification diagnostique, la modélisation de classe latente a été utilisé.

Méthodes
La fratrie-A (n = 204) a été évaluée avec les échelles d'apprentissage de Mullen dès l'âge de 6 à 36 mois.
Les scores T de Mullen ont servi de variables dépendantes. 
Les résultats des classifications à l'âge de 36 mois incluaient : TSA (N = 52); non-TSA avec retard de communication/ socialisation (phénotype plus large d'autisme; BAP; N = 31), et non affecté (N = 121).
Les schémas de performance spécifiques aux enfants ont été étudiés par analyse de la croissance latente de classe. L'appartenance à une classe latente était alors liée à des résultats de diagnostic grâce à l'estimation de la proportion sans classe pour chaque catégorie de diagnostic.

Résultats 
Un modèle 4-classe a été favorisé. 
  • La Classe 1, représentait un développement accéléré et se composait de 25,7% de l'échantillon, principalement des enfants non touchés. 
  • La Classe 2 (40,0% de l'échantillon), a été caractérisée par un développement normatif avec une des résultats cognitifs non verbaux supérieurs à la moyenne. 
  •  La Classe 3 (22,3% de l'échantillon) a été caractérisée par un retard de langage réceptif, et de motricité fine et globale. 
  • La Classe 4 (12,0% de l'échantillon), a été caractérisée par le retard dans l'acquisition de compétences généralisées , reflétée par des trajectoires en baisse. 
Les enfants ayant un résultat de diagnostic de TSA ont été répartis dans les classes 2, 3 et 4.  

Conclusions 
Ces résultats appuient la distinction d'une catégorie de TSA qui implique un ralentissement du développement non-social précoce. Le langage réceptif et le développement moteur est vulnérable au retard chez les frères et soeurs-A avec et sans TSA. Les frères et soeurs A sans TSA sont largement distribués dans toutes les classes représentant un développement moyen ou accéléré.Les trajectoires développementales de la motricité, du langage et de la cognition apparaissent indépendant des retards de communication et socialisation chez les dans la fratrie sans TSA.

Aucun commentaire: