Traduction expresse: G.M.
Interventions pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique
Source
Rockville (MD): Agence pour la recherche en santé et de la qualité (Etats-Unis); 2012 août Rapport n °: 12-EHC063-EF.
Avis AHRQ efficacité comparative
OBJECTIFS
Nous avons systématiquement examiné les données sur les thérapies pour les adolescents et les jeunes adultes (âgés de 13 à 30) ayant des troubles du spectre autistique (TSA).
Nous nous sommes concentrés sur les résultats, y compris les dommages et les effets indésirables, des interventions portant sur les principaux symptômes des TSA; comorbidités médicales et de santé mentale communes qui se produisent avec les TSA; l'atteinte des objectifs vers l'indépendance fonctionnelle/adulte, niveau d'études et la formation professionnelle, la qualité de la vie, l'accès à la santé et d'autres services, et le processus de transition (par exemple, processus de transition vers une plus grande indépendance fonctionnement).
Nous avons également abordé les les résultats des effets des interventions sur la famille, y compris la détresse des parents et de la satisfaction des interventions.
SOURCES DE DONNÉES
Nous avons cherché dans MEDLINE via PubMed ®, PsycINFO ®, le Centre d'information Ressources pédagogiques, et l'indice cumulatif de soins infirmiers et les bases de données connexes, la Littérature de santé ainsi que les listes de références des études incluses.
MÉTHODES D'EXAMEN
Nous avons inclus les études publiées en anglais à partir de Janvier 1980 jusqu'à décembre 2011.
Nous avons exclu les études d'intervention de moins de 20 adolescents ou jeunes adultes atteints de TSA ou de moins de 20 parents ou membres de la famille de ces personnes et les études qui n'ont pas un intérêt pour le traitement des TSA.
Nous avons exclu les études d'intervention de moins de 20 adolescents ou jeunes adultes atteints de TSA ou de moins de 20 parents ou membres de la famille de ces personnes et les études qui n'ont pas un intérêt pour le traitement des TSA.
RÉSULTATS
Nous avons identifié 32 études uniques, dont la plupart étaient de mauvaise qualité.
Cinq études, la plupart des interventions médicales, étaient de qualité acceptable, et aucune n'était bonne. Dans la littérature comportementale, les études sur les interventions en groupe et sur ordinateur rapportent des gains à court terme en matière de compétences sociales.
Deux études de mauvaise qualité sur les interventions éducatives rapportent des gains dans le vocabulaire et la lecture. Quatre petites études ont enquêté sur des interventions disparates traitant des compétences d'adaptation/vie hautement spécifiques avec quelques résultats positifs dans les études généralement de courte durée.
Les études sur les interventions professionnelles, toutes de mauvaise qualité, ont indiqué que les soutiens sur le lieu de travail peuvent promouvoir l'emploi dans la communauté.
Peu de preuves soutiennent le recours à des interventions médicales chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA, mais les antipsychotiques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ont été associés à des améliorations spécifiques des comportements difficiles.
De même, peu de preuves appuient le recours aux interventions de santé , y compris la communication facilitée.
Cinq études, la plupart des interventions médicales, étaient de qualité acceptable, et aucune n'était bonne. Dans la littérature comportementale, les études sur les interventions en groupe et sur ordinateur rapportent des gains à court terme en matière de compétences sociales.
Deux études de mauvaise qualité sur les interventions éducatives rapportent des gains dans le vocabulaire et la lecture. Quatre petites études ont enquêté sur des interventions disparates traitant des compétences d'adaptation/vie hautement spécifiques avec quelques résultats positifs dans les études généralement de courte durée.
Les études sur les interventions professionnelles, toutes de mauvaise qualité, ont indiqué que les soutiens sur le lieu de travail peuvent promouvoir l'emploi dans la communauté.
Peu de preuves soutiennent le recours à des interventions médicales chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA, mais les antipsychotiques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ont été associés à des améliorations spécifiques des comportements difficiles.
De même, peu de preuves appuient le recours aux interventions de santé , y compris la communication facilitée.
CONCLUSIONS
Peu d'études ont été menées pour évaluer les approches de traitement pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA, et forcément il existe très peu de preuves pour des approches thérapeutiques spécifiques dans cette population, ce qui est particulièrement le cas pour les approches fondées sur des preuves pour soutenir la transition des jeunes avec l'autisme à l'âge adulte.
Sur le petit nombre d'études disponibles, la plupart étaient de mauvaise qualité, ce qui reflète peut-être la nouveauté relative du champ.
Cinq études, principalement des interventions médicales, était d'assez bonne qualité.
Les études sur les compétences d'adaptation/vie, éducatives, comportementales étaient généralement faibles et de courte durée et suggèrent quelques améliorations dans les compétences sociales et le comportement fonctionnel..
De petites études ont suggéré que les programmes de formation professionnelle peuvent accroître le succès de l'emploi de certaines personnes.
Peu de données sont disponibles pour appuyer le recours à des interventions médicales ou de santé associées dans la population des adolescents et des jeunes adultes.
Les études médicales qui ont été menées ont mis l'accent sur l'utilisation de médicaments pour répondre à des comportements difficiles, tels que l'irritabilité et de l'agressivité, dont l'efficacité dans ce groupe d'âge est largement inconnue et déduit des études, réalisées pour la plupart chez enfants plus jeunes.
Sur le petit nombre d'études disponibles, la plupart étaient de mauvaise qualité, ce qui reflète peut-être la nouveauté relative du champ.
Cinq études, principalement des interventions médicales, était d'assez bonne qualité.
Les études sur les compétences d'adaptation/vie, éducatives, comportementales étaient généralement faibles et de courte durée et suggèrent quelques améliorations dans les compétences sociales et le comportement fonctionnel..
De petites études ont suggéré que les programmes de formation professionnelle peuvent accroître le succès de l'emploi de certaines personnes.
Peu de données sont disponibles pour appuyer le recours à des interventions médicales ou de santé associées dans la population des adolescents et des jeunes adultes.
Les études médicales qui ont été menées ont mis l'accent sur l'utilisation de médicaments pour répondre à des comportements difficiles, tels que l'irritabilité et de l'agressivité, dont l'efficacité dans ce groupe d'âge est largement inconnue et déduit des études, réalisées pour la plupart chez enfants plus jeunes.
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