Parental age and the risk of autism spectrum disorders: findings from a Swedish population-based cohort

Traduction: G.M.

Int J Epidemiol. 2014 Jan 9.

L'âge des parents et le risque de troubles du spectre autistique : résultats d'une cohorte basée sur la population suédois

Idring S, Magnusson C, Lundberg M, Ek M, Rai D, Svensson AC, Dalman C, Karlsson H, Lee BK.

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Résumé

CONTEXTE

Les objectifs de cette étude étaient d'examiner les associations indépendantes et dépendantes de l'âge maternel et paternel et le risque de troubles du spectre autistique (TSA), avec et sans déficience intellectuelle (DI) chez les descendants. 

MÉTHODES

L'échantillon était composé de 417 303 enfants suédois nés de 1984 à 2003 . L'état TSA (N= 4746) a été établi à l'aide des registres nationaux et régionaux . Smoothing splines ( méthode de lissage d'une courbe liée à un ensemble d'observations bruyantes en utilisant une fonction de cannelure) dans les modèles additifs généralisés ont été utilisés pour estimer les associations de l'âge des parents avec TSA .

RÉSULTATS

Alors que l'avancement de l'âge parental augmente le risque de TSA chez l'enfant, les effets maternels de l'âge étaient non linéaires et les effets paternels de l'âge étaient linéaires.
Comparativement aux mères à l'âge médian 29 ans, les enfants de mères dont l'âge était < 29 avaient le même risque , alors que le risque augmente après 30 ans , avec un odds ratio ( OR) de 1,75 [ 95 % (IC ) : 1,63 à 1,89 ] à 40-45 ans .  
Pour les pères , par rapport à l'âge médian de 32 ans , l'OR pour 55-59 ans était de 1,39 ( 1,29 à 1,50 ) .  
Le risque de TSA était plus élevé pour les mères plus âgées par rapport aux pères plus âgés .  Par exemple , les mères âgées de 40-45 ( ≥ percentile 97.2th ) avaient un risque  estimé à 18,63 ( IC à 95% : de 17,25 à 20,01 ) de cas de TSA pour 1000 naissances , alors que les pères de 55-59 ans ( ≥ percentile 99.7th ) avaient un risque de  16,35 ( 95 % CI : de 15,11 à 17,58 ) de cas de TSA pour 1000 naissances . Dans les analyses stratifiées par âge entre les parents , un risque accru en raison de l'âge paternel était évident avec les mères d'âge ≤ 35 ans.
En revanche, l'âge maternel avancer accroit le risque indépendamment de l'âge paternel . L'âge avancé des parents était plus fortement associé au TSA avec ID , comparativement au TSA sans ID . 

CONCLUSIONS

Nous confirmons les constatations antérieures que l'âge des parents augmente le risque de TSA , en particulier pour les TSA avec ID , d'une manière dépendante de l'âge entre les parents .  
Bien que l'attention récente a mis en évidence les effets de pères plus âgés sur le risque de TSA , une augmentation de n années de l'âge maternel a des répercussions plus importantes pour le risque de TSA qu'une augmentation similaire de l'âge paternel .

PMID: 24408971
 

Abstract

BACKGROUND

The objectives of this study were to examine the independent and dependent associations of maternal and paternal age and risk of offspring autism spectrum disorders (ASD), with and without intellectual disability (ID).

METHODS::

The sample consisted of 417 303 Swedish children born 1984-2003. ASD case status (N = 4746) was ascertained using national and regional registers. Smoothing splines in generalized additive models were used to estimate associations of parental age with ASD.

RESULTS::

Whereas advancing parental age increased the risk of child ASD, maternal age effects were non-linear and paternal age effects were linear. Compared with mothers at the median age 29 years, those <29 had similar risk, whereas risk increased after age 30, with an odds ratio (OR) of 1.75 [95% (CI): 1.63-1.89] at ages 40-45. For fathers, compared with the median age of 32 years, the OR for ages 55-59 was 1.39 (1.29-1.50). The risk of ASD was greater for older mothers as compared with older fathers. For example, mothers aged 40-45 (≥97.2th percentile) had an estimated 18.63 (95% CI: 17.25-20.01) ASD cases per 1000 births, whereas fathers aged 55-59 (≥99.7th percentile) had 16.35 (95% CI: 15.11-17.58) ASD cases per 1000 births. In analyses stratified by co-parental age, increased risk due to advancing paternal age was evident only with mothers ≤35 years. In contrast, advancing maternal age increased risk regardless of paternal age. Advancing parental age was more strongly associated with ASD with ID, compared with ASD without ID.

CONCLUSIONS::

We confirm prior findings that advancing parental age increases risk of ASD, particularly for ASD with ID, in a manner dependent on co-parental age. Although recent attention has emphasized the effects of older fathers on ASD risk, an increase of n years in maternal age has greater implications for ASD risk than a similar increase in paternal age.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorders, intellectual disability, parental age, risk factors