30 août 2016

Le rôle des esters de phtalates dans le développement de l'autisme: une revue systématique

Traduction: G.M.

Environ Res. 2016 Aug 24;151:493-504. doi: 10.1016/j.envres.2016.08.021. [Epub ahead of print]

The role of phthalate esters in autism development: A systematic review

Author information

  • 1Center for Air Pollution Research (CAPR), Institute for Environmental Research (IER), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
  • 2Department of Biostatistics, School of Public Health, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
  • 3Sports Medicine Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
  • 4Psychiatric Research Center, Roozbeh Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
  • 5Center for Air Pollution Research (CAPR), Institute for Environmental Research (IER), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran; Department of Environmental Health Engineering, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Electronic address: yunesian@tums.ac.ir

Abstract

BACKGROUND:

Available evidence implicates environmental factors in the pathogenesis of autism spectrum disorders (ASD). However, the role of specific environmental chemicals such as phthalate esters that influence ASD risk remains elusive. This paper systematically reviews published evidences on association between prenatal and/or childhood exposure to phthalate and ASD.
Les données disponibles implique des facteurs environnementaux dans la pathogenèse de troubles du spectre de l'autisme (TSA). Cependant, le rôle des produits chimiques environnementaux spécifiques tels que les esters de phtalate qui influencent le risque de TSA reste insaisissable. Cet article examine systématiquement les preuves publiées sur l'association entre l'exposition prénatale et/ou dans l'enfance des enfants aux phtalates et le TSA.

METHODS:

Studies pertaining to systematic literature search from Scopus, PubMed, PsycInfo and Web of Science prior to December 2015 were identified. The authors included studies which assessed the effect of exposure to phthalates on occurrence of ASD. This comprehensive bibliographic search identified five independent studies. Each eligible paper was summarized with respect to its methods and results with particular attention to study design and exposure assessment. Because of the heterogeneity in the type of included studies, different methods of assessing exposure to phthalates and the use of different statistics for summarizing the results, meta-analysis could not be used to combine the results of included studies.

RESULTS:

The results of this systematic review have revealed the limited number of studies conducted and assessed phthalate exposure. Seven studies were regarded as relevant to the objectives of this review. Two of them did not measure phthalate exposure directly and did not result in quantitative results. Out of the five studies in which phthalate exposure was mainly measured by the examining biomarkers in biological samples, two were cohort studies (one with positive results and another one with not clear association). Among the three case control studies, two of them showed a significant relation between exposure to phthalate and ASD and the last case control study had negative results. Indeed, this case control studies showed a compromised phthalate metabolite glucuronidation pathway, as a probable explanation of mechanism of the relation between phthalate exposure and ASD.
Les résultats de cette revue systématique ont révélé le nombre limité d'études réalisées et évalué l'exposition aux phtalates . Sept études ont été considérées comme pertinentes pour les objectifs de cet examen. Deux d'entre eux ne mesurent pas l'exposition aux phtalates directement et n'ont pas entraîné de résultats quantitatifs. Sur les cinq études dans lesquelles l'exposition de phtalate est principalement mesurée par l'examen de biomarqueurs dans des échantillons biologiques, deux étaient des études de cohorte (une avec des résultats positifs et un autre avec une association pas explicite). Parmi les trois études de cas-témoins, deux d'entre elles ont montré une relation significative entre l'exposition aux phtalates et le TSa et la dernière étude de cas contrôle a eu des résultats négatifs. En effet, ces études de cas-témoins ont montré une voie de glucuronidation au métabolite phtalate compromis, en tant qu'explication probable du mécanisme de la relation entre l'exposition aux phtalates et le TSA .

CONCLUSIONS:

This review reveals evidence showing a connection between exposure to phthalates and ASD. Nevertheless, further research is needed with appropriate attention to exposure assessment and relevant pre and post-natal cofounders.
Cette revue révèle des preuves montrant un lien entre l'exposition aux phtalates et le TSA. Néanmoins, des recherches supplémentaires sont nécessaires en portant une attention appropriée à l'évaluation de l'exposition et aux "antécédents impliqués" pertinents pré et post-nataux.

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