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02 août 2020

L'émergence des symptômes de l'autisme avant l'âge de 18 mois: une revue systématique de la littérature

Aperçu: G.M.
L'intervention pré-diagnostique des troubles du spectre autistique (TSA) permet de traiter les symptômes au fur et à mesure qu'ils apparaissent, souvent entre six et 18 mois, plutôt qu'après l'apparition complète du trouble. Une revue systématique de la littérature, couvrant les six années précédentes, a été menée afin de fournir une revue à jour portant sur les premiers symptômes comportementaux des TSA. Toutes les études incluses utilisaient une conception expérimentale prospective, rapportaient les symptômes apparus avant l'âge de 18 mois, exclusivement chez les enfants qui recevraient plus tard un diagnostic, et leur qualité était évaluée. Cette revue est la première à aborder cette question de recherche en utilisant un plan de recherche systématique et étend la littérature en faisant le suivi des recommandations pour les recherches futures à partir des résultats précédents.

Extraits :

Directions futures
En raison d'une apparition hétérogène et complexe des premiers signes d'autisme, aucun signe unique n'a été identifié comme un indicateur fiable lorsqu'il est examiné isolément. Une conclusion très importante de cette étude est le fait que la régression semble être exclusive à HR-TSA (Haut Risque)et ne chevauche pas HR-no TSA. Le développement futur d'outils de régression qui utilisent des données prospectives et dimensionnelles de la fréquence actuelle des comportements sociaux semble prometteur pour identifier un plus grand nombre de vrais positifs et moins de faux positifs par rapport à d'autres outils de dépistage (c'est-à-dire une spécificité croissante). Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce sens. Des symptômes comportementaux précoces supplémentaires établis du TSA, tels que des déficits dans le contrôle de la motricité fne et globale, l'attention articulaire, la fréquence de babillage et la variété des vocalisations, l'imitation motrice et vocale, l'orientation vers le nom et la diminution de l'effet positif, le sourire social, l'exploration d'objets et l'utilisation de gestes doivent être compris comme présentant un risque cumulatif, c'est-à-dire que plus il y a de symptômes, plus le risque est grand. Des seuils de risque cumulatifs ont été établis et testés sur plusieurs outils de détection précoce. Il est donc impératif pour les acteurs de la petite enfance (médecins, infirmières, enseignants, clinicien, etc.) de s'appuyer sur l'utilisation d'outils de dépistage précoce établis comme le M-CHATR / F (Robins et al.2014), le STAT ( Stone et al.2004), le POEMS (Feldman et al.2012), l'ITC (Wetherby & Prizant 1993) ou des outils semi-structurés tels que l'AOSI (Bryson et al.2008), l'ADOS (Gotham et al.2006 ), l'ADI-R (Lord et al. 1994), afin de comprendre la présentation complète des symptômes. Ces vérificateurs et évaluations devraient être utilisés pour guider les décisions concernant l'état à risque et les évaluations de suivi, ainsi que le jugement clinique et les rapports des parents.
Les orientations futures devront examiner si la régression est plus probable dans un échantillon HR-TSA par rapport à un échantillon LR-TSA, c'est-à-dire si une perte de compétences est un bon indicateur de TSA quel que soit le statut de risque ou si la régression est un symptôme pour les enfants qui ont déjà un frère avec TSA. De plus, une direction future importante pour aborder davantage cette découverte serait de développer un outil de dépistage qui utilisera des rapports prospectifs et dimensionnels pour suivre la régression des compétences au cours de la première année de vie. Donner aux parents les outils nécessaires pour suivre de manière prospective le développement de leur enfant pourrait permettre une identification, un diagnostic et un traitement plus précoces.
De plus, les comportements de communication sociale tels que l'utilisation de gestes, le regard , le sourire social, le sourire d'anticipation, la réponse au nom et diverses formes d'imitation continuent de constituer l'essentiel de la recherche concernant les premiers symptômes, quelle que soit la fréquence de ces comportements. toujours présente dans la population HR-TSA mais signalée comme moins fréquente que dans les groupes de comparaison HR-no TSA et LR (Bedford et al.2016; Filliter et al.2015; Gammeret coll. 2015; Gangi et coll. 2014; Gangi, Schwichtenberg et al., 2018; Gordon et Watson 2015; Nichols et coll. 2014; Rowberry et coll. 2015; Sanefuji et Yamamoto 2014). Le fait de comprendre que la majorité des premiers symptômes de communication sociale apparaissent comme des déficits ou sont moins fréquemment observés contribue à la difficulté de l'identification précoce des symptômes de TSA, car les nourrissons qui recevront plus tard un diagnostic adoptent des comportements de communication sociale mais souvent moins fréquemment que les enfants qui se développent de façon typique, ce qui rend difficile  de les identifier pour un oeil non averti. Cela étaye encore davantage l'idée que les outils de dépistage dimensionnel prospectif peuvent permettre une observation plus précise d'une fréquence actuelle de comportements de communication sociale qui peuvent être comparés aux normes du développement neurotypique.
Bon nombre des tests actuels de dépistage de symptômes précoces , comme le M-CHAT le plus couramment utilisé, nécessitent un choix rétroactif et catégoriquement forcé plutôt qu'une évaluation dimensionnelle prospective. c'est-à-dire «Votre enfant vous regarde-t-il dans les yeux pendant plus de 1 s? Oui ou non". La précision des outils de dépistage précoce pourrait potentiellement être améliorée en changeant cette question en «Dans les dix prochaines minutes, comptez le nombre de fois que votre enfant vous regarde dans les yeux», puis comparez cette fréquence aux normes habituelles. Des recherches supplémentaires seraient nécessaires pour tester cette hypothèse.



. 2020 Jul 30.
doi: 10.1007/s10803-020-04618-w. Online ahead of print.

The Emergence of Autism Symptoms Prior to 18 Months of Age: A Systematic Literature Review

Affiliations

Abstract

Pre-diagnostic intervention for autism spectrum disorder (ASD) allows symptoms to be addressed as they emerge, often between six to 18 months, rather than after the full onset of the disorder. A systematic literature review, spanning the previous six years was conducted in order to provide an updated review looking at the earliest behavior symptoms of ASD. All included studies used a prospective experimental design, reported on symptoms that emerged before 18-months of age, exclusively in children who would later receive a diagnosis, and were assessed for quality. This review is the first to address this research question through the use of a systematic research design and extends the literature by following up on recommendations for future research from previous findings.

18 janvier 2018

Associations de retard de motricité globale, de comportement et de qualité de vie chez les jeunes enfants autistes

Aperçu: G.M.
L'objectif de cette étude était de décrire le degré de Retard de Motricité Globale (RMG) chez les jeunes enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) et les associations de RMG avec les Troubles du Comportement (TdC) et la Qualité de Vie (QdV). L'hypothèse primaire était que le RMG modifie de manière significative les associations entre PdC internalisant ou externalisant et la QoL.Cette étude a utilisé une analyse rétrospective transversale. Les données de 3253 enfants âgés de 2 à 6 ans et avec dTSA ont été obtenues auprès du Autism Speaks Autism Treatment Network et analysées à l'aide d'une régression linéaire non ajustée et ajustée. Les mesures comprenaient les échelles Vineland Adaptive Behaviour, 2e édition, VABS-GM (GMD), la Child Behaviour Checklist (CBCL) (pour TdC) et PedsQL (Pediatric Quality of Life Inventory) pour la QdV.- Le VABS-GM moyen était de 12,12 (ET = 2,2), ce qui représente une performance égale ou inférieure au seizième percentile.  
- Après ajustement pour les covariables, le score t de CBCL intériorisant a diminué avec l'augmentation de VABS-GM (β = -0,64 ET = 0,12).  
- Les scores PedsQL totaux et de la sous-échelle ont augmenté avec l'augmentation de VABS-GM (pour le score total: β = 1,79 SE = 0,17, pour le score de sous-échelle: β = 0,9-2,66 SE = 0,17-0,25).  
- Les scores t d'internalisation et d'externalisation de la CBCL ont diminué avec l'augmentation du score total PedsQL (β = -0,39 ET = 0,01; β = -0,36 ET = 0,01).  
- Les associations entre les scores t d'internalisation ou d'extériorisation de la CBCL et PedsQL ont été significativement modifiées par VABSGM (β = -0,026 SE = 0,005], β = -0,019 SE = 0,007).Les limites de l'étude étaient le manque de diversité ethnique et socio-économique. Les mesures ont été recueillies par le biais du rapport des parents sans évaluation clinique d'accompagnement.Le RMG était indépendamment associé aux PdC et la QdV chez les enfants avec dTSA.
Le RMG a modifié l'association entre les PdC et la QdV.
Les enfants avec dTSA et TdC intériorisation cooccurrente avaient un plus grand RMG que les enfants sans intériorisation du TdC; par conséquent, ces enfants peuvent être plus appropriés pour l'évaluation précoce de kinésithérapeute.

Phys Ther. 2018 Jan 9. doi: 10.1093/ptj/pzy006.

Associations of Gross Motor Delay, Behavior, and Quality of Life in Young Children With Autism

Author information

1
J.B. Hedgecock, PT, DPT, PCS, Children's Hospital Colorado, Parker Therapy Care, 19284 Cottonwood Dr, Ste 101, Parker, CO 80138 (USA).
2
L.A. Dannemiller, PT, DSc, PCS, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, Colorado.
3
A. Shui, MA, Biostatistics Center, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts.
4
M.J. Rapport, PT, DPT, PhD, FAPTA, University of Colorado Anschutz Medical Campus.
5
T. Katz, PhD, Developmental Pediatrics, University of Colorado Anschutz Medical Campus.

Abstract

Background:

Young children with autism spectrum disorder (ASD) often have gross motor delays (GMD) that may accentuate problem daytime behavior (PDB) and health-related quality of life (QoL).

Objective:

The objective of this study was to describe the degree of GMD in young children with ASD and associations of GMD with PDB and QoL. The primary hypothesis was that GMD significantly modifies the associations between internalizing or externalizing PDB and QoL.

Design:

This study used a cross-sectional, retrospective analysis.

Methods:

Data from 3253 children who were 2 to 6 years old and who had ASD were obtained from the Autism Speaks Autism Treatment Network and analyzed using unadjusted and adjusted linear regression. Measures included the Vineland Adaptive Behavior Scales, 2nd edition, gross motor v-scale score (VABS-GM) (for GMD), the Child Behavior Checklist (CBCL) (for PDB), and the Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) (for QoL).

Results:

The mean VABS-GM was 12.12 (SD = 2.2), representing performance at or below the 16th percentile. After adjustment for covariates, the internalizing CBCL t score decreased with increasing VABS-GM (β = -0.64 SE = 0.12). Total and subscale PedsQL scores increased with increasing VABS-GM (for total score: β = 1.79 SE = 0.17; for subscale score: β = 0.9-2.66 SE = 0.17-0.25). CBCL internalizing and externalizing t scores decreased with increasing PedsQL total score (β = -0.39 SE = 0.01; β = -0.36 SE = 0.01). The associations between CBCL internalizing or externalizing t scores and PedsQL were significantly modified by VABSGM (β = -0.026 SE = 0.005]; β = -0.019 SE = 0.007).

Limitations:

The study lacked ethnic and socioeconomic diversity. Measures were collected via parent report without accompanying clinical assessment.

Conclusions:

GMD was independently associated with PDB and QoL in children with ASD. GMD modified the association between PDB and QoL. Children with ASD and co-occurring internalizing PDB had greater GMD than children without internalizing PDB; therefore, these children may be most appropriate for early physical therapist evaluation.

PMID:29325143
DOI:10.1093/ptj/pzy006

06 décembre 2017

Détection précoce et intervention dans le TSA: un aperçu européen

Aperçu: G.M.
Au cours des dernières années, on s'est de plus en plus concentré sur la détection précoce des troubles du spectre de l'autisme (TSA), non seulement dans le domaine scientifique, mais aussi dans les associations professionnelles et les systèmes de santé publique de toute l'Europe. Il n'est pas surprenant que, pour offrir de meilleurs services et une meilleure qualité de vie aux enfants avec un diagnostic de TSA et à leur famille, différentes procédures et outils de dépistage ont été élaborés pour une évaluation et une intervention précoces. Cependant, les fournisseurs de soins de santé et les décideurs doivent être en mesure de mettre en place des mesures spécifiques et d'accroître la sensibilisation à l'autisme dans les communautés européennes. 
L'objectif général de cette revue est d'aborder les questions les plus récentes et les plus pertinentes liées à la détection précoce et aux traitements.  
Les objectifs spécifiques sont 
  1. d'analyser l'impact, en décrivant les avantages et les inconvénients, des procédures de dépistage basées sur des tests standardisés, des programmes de surveillance ou d'autres mesures d'observation; et 
  2. de fournir un cadre européen de programmes et de pratiques d'intervention précoce et ce qui a été appris de leur mise en œuvre dans des contextes publics ou privés.  
Cette analyse est ensuite discutée et les meilleures pratiques sont suggérées pour aider les professionnels, les systèmes de santé et les décideurs à améliorer leurs procédures locales ou à développer de nouvelles propositions pour des programmes de détection précoce et d'intervention.

Brain Sci. 2017 Dec 1;7(12). pii: E159. doi: 10.3390/brainsci7120159.

Early Detection and Intervention of ASD: A European Overview

Author information

1
INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. mmmaria@usal.es.
2
INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. alvaro_beja@usal.es.
3
INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. cjf2146@columbia.edu.
4
IRCCS Stella Maris Foundation, 56018 Pisa, Italy. antonio.narzisi@fsm.unipi.it.
5
IIER, Instituto de Salud Carlos III, 28029 Madrid, Spain. PGARCIAPRIMO@externos.isciii.es.
6
Faculty of Psychology, University of Warsaw, Stawki 5/7, 00-183 Warszawa, Poland. rkawa@psych.uw.edu.pl.
7
IIER, Instituto de Salud Carlos III, 28029 Madrid, Spain. mposada@isciii.es.
8
INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. rcanal@usal.es.

Abstract

Over the last several years there has been an increasing focus on early detection of Autism Spectrum Disorder (ASD), not only from the scientific field but also from professional associations and public health systems all across Europe. Not surprisingly, in order to offer better services and quality of life for both children with ASD and their families, different screening procedures and tools have been developed for early assessment and intervention. However, current evidence is needed for healthcare providers and policy makers to be able to implement specific measures and increase autism awareness in European communities. The general aim of this review is to address the latest and most relevant issues related to early detection and treatments. The specific objectives are (1) analyse the impact, describing advantages and drawbacks, of screening procedures based on standardized tests, surveillance programmes, or other observational measures; and (2) provide a European framework of early intervention programmes and practices and what has been learnt from implementing them in public or private settings. This analysis is then discussed and best practices are suggested to help professionals, health systems and policy makers to improve their local procedures or to develop new proposals for early detection and intervention programmes.
PMID:29194420
DOI:10.3390/brainsci7120159

08 octobre 2017

Détection précoce des "troubles du spectre de l'autisme"

Rev Med Brux. 2016;37(4):205-208.

[Early detection of autism spectrum disorders].

[Article in French; Abstract available in French from the publisher]

Author information

1
Service de Pédopsychiatrie, H.U.D.E.R.F., ULB.

Abstract

L’évaluation du développement du jeune enfant doit prendre en compte la détection des troubles neurodéveloppementaux et notamment celle des troubles du spectre autistique. Face à un retard de développement du langage à 18 mois ou face à un défaut de contact social, cette hypothèse doit être considérée afin de réaliser une évaluation plus approfondie. Nous donnons quelques repères cliniques ainsi que les signes précurseurs afin de permettre le cas échéant une prise en charge la plus précoce possible. Ceci permettra souvent une évolution plus favorable avec l’objectif de réduire le déficit mental et de permettre le développement des compétences spécifiques de l’enfant.

PMID: 28981220

09 mai 2017

Mesure de la superoxyde et de la dismutase sériques et pertinence de l'intensité du trouble chez les enfants autistes

Aperçu: G.M.
L'autisme est un trouble omniprésent et sa prévalence a augmenté dans les enquêtes récentes. On estime que 1 enfant sur 88 est affecté par l'autisme. Les symptômes du syndrome d'autisme apparaissent avant l'âge de trois ans. On pense que les taux sériques de superoxyde dismutase (SOD) peuvent jouer un rôle dans l'étiologie de l'autisme.
Le niveau moyen de SOD dans le groupe de traitement (1,04 ± 1,33 ng / ml) était significativement inférieur au groupe témoin (p = 0,001). Cependant, le niveau de SOD n'était pas significativement associé à la gravité de l'autisme (p = 0,667). Conclusions: La diminution des taux sériques de superoxyde dismutase dans le diagnostic précoce des enfants autistes peut être considérée comme un biomarqueur diagnostique. 


Maedica (Buchar). 2015 Sep;10(4):315-318.

Measurement of Serum Superoxide Dismutase and Its Relevance to Disease Intensity Autistic Children

Author information

1
Department of Biology, Faculty of Science, Damghan Branch, Islamic Azad University, Damghan, Iran.
2
Allergy Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
3
Noor Hedayat, Center of Autism Spectrum Disorders, Mashhad, Iran.

Abstract

BACKGROUND:

Autism is a pervasive disorder and its prevalence increased in recent surveys. An estimated 1 out of every 88 children is affected by autism. Autism disorder symptoms appear before the age of three. It is believed that serum levels of superoxide dismutase may play a role in etiology of autism.

MATERIALS AND METHODS:

Between October and November 2014, 27 Iranian children from Mashhad city were selected in this study. Given these assumptions, the amount of SOD serum in autistic patients and healthy individuals and correlation between the amount of SOD and autism severity were examined. Blood samples of 30 autistic children and 18 age-matched healthy children were collected between 9 to 11 am. Serum level of SOD in both groups was measured by ELISA method.

RESULTS:

The mean SOD level in the treatment group (1.04 ±1.33 ng/ml) was significantly lower than the control group (p = 0.001). However, SOD level was not significantly associated with the autism severity (p = 0.667). Conclusions: Decreased serum levels of superoxide dismutase in the early diagnosis of autistic children can be considered as a diagnostic biomarker.
PMID: 28465731
PMCID: PMC5394433

30 août 2016

L'âge au moment du diagnostic des troubles du spectre de l'autisme: y-a-t-il une association avec le statut socio-économique et auto-éducation familiale sur l'autisme?

Traduction: G.M.


Neuropsychiatr Dis Treat. 2016 Jul 6;12:1639-44. doi: 10.2147/NDT.S107239. eCollection 2016.

Age at diagnosis of autism spectrum disorders: is there an association with socioeconomic status and family self-education about autism?

Author information

  • 1Department of Child Psychiatry, Charles University Second Faculty of Medicine and University Hospital Motol, Prague.
  • 2Department of Child Neurology, Masaryk University Faculty of Medicine and University Hospital, Brno.
  • 3Child Psychiatry Clinic, Chomutov, Czech Republic.

Abstract

BACKGROUND:

The marked increase in autism spectrum disorders (ASD) prevalence has stimulated worldwide interest in exploring broader circumstances of care of autistic children, including the role of socioeconomic status (SES) and family information on autism.
L'augmentation marquée de la prévalence des troubles du spectre de l'autisme (TSA) a stimulé l'intérêt dans le monde entier pour l'exploration des circonstances plus larges de soins des enfants autistes, y compris le rôle du statut socioéconomique (SSE) et de l'information de la famille sur l'autisme.

METHODS:

Our sample comprised of 160 children who participated in a diagnostic examination focused on autism, and their parents who completed a simple descriptive questionnaire focusing on the family situation as well as family self-education about autism. The diagnosis of ASD was confirmed in 120 children (75% of the sample; 94 boys, 26 girls) with mean age 6.2±2.7 years (median 5.3, range 2.2-17.2 years). In 71 autistic patients (59.2%), a diagnosis of mental retardation was also established.

RESULTS:

The age at diagnosis of ASD correlated negatively with maternal (P=0.014) and paternal (P=0.002) ages at the time of birth of the ASD child as well as with paternal (P=0.002) and maternal (P=0.050) education. The age at diagnosis of ASD did not correlate with family SES. Mothers were significantly more active in seeking information on autism than fathers or both parents equally (80 vs 9 vs 28 cases, respectively; P<0.001). The mean number of information sources on autism was 3.5±1.8 with a range 0-9. The mean number of resources did not differ among the three SES groups (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectively; P=0.704). The mean number of sources did not correlate with the age at diagnosis of ASD. The most often used sources were the Internet (81.7%), followed by psychologists (48.3%), books (46.7%), and child and adolescent psychiatrists (43.3%).
L'âge au moment du diagnostic des TSA est en corrélation négative avec l'âge de la mère (P = 0,014) et du père (P = 0,002) au moment de la naissance de l'enfant TSA ainsi qu'avec l'éducation paternelle (P = 0,002) et maternelle (P = 0,050)  . L'âge au moment du diagnostic de TSA n'a pas de corrélation avec le SSE de la famille. Les mères étaient beaucoup plus actives dans la recherche d'informations sur l'autisme que les pères ou les deux parents de façon égale (80 vs 9 vs 28 cas, respectivement; P <0,001). Le nombre moyen de sources d'information sur l'autisme était de 3,5 ± 1,8 avec une gamme 0-9. Le nombre moyen des ressources ne différait pas entre les trois groupes de SSE (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectivement; P = 0,704). Le nombre moyen de sources n'a pas en corrélation avec l'âge au moment du diagnostic des TSA. Les sources les plus souvent utilisés étaient Internet (81,7%), suivis par des psychologues (48,3%), des livres (46,7%), et des psychiatres pour enfants et adolescents (43,3%).

CONCLUSION:

An earlier diagnosis of ASD is associated with higher parental age at birth and higher parental education but not with family SES or number of family information sources.
Un diagnostic plus précoce des TSA est associé à un âge plus élevé des parents à la naissance et à un plus grand niveau d'éducation des parents plus élevés, mais pas avec le SES de la famille  ou le nombre de sources d'information de la famille

L'âge au moment du diagnostic des troubles du spectre de l'autisme: y-a-t-il une association avec le statut socio-économique et auto-éducation familiale sur l'autisme?

Traduction: G.M.


Neuropsychiatr Dis Treat. 2016 Jul 6;12:1639-44. doi: 10.2147/NDT.S107239. eCollection 2016.

Age at diagnosis of autism spectrum disorders: is there an association with socioeconomic status and family self-education about autism?

Author information

  • 1Department of Child Psychiatry, Charles University Second Faculty of Medicine and University Hospital Motol, Prague.
  • 2Department of Child Neurology, Masaryk University Faculty of Medicine and University Hospital, Brno.
  • 3Child Psychiatry Clinic, Chomutov, Czech Republic.

Abstract

BACKGROUND:

The marked increase in autism spectrum disorders (ASD) prevalence has stimulated worldwide interest in exploring broader circumstances of care of autistic children, including the role of socioeconomic status (SES) and family information on autism.
L'augmentation marquée de la prévalence des troubles du spectre de l'autisme (TSA) a stimulé l'intérêt dans le monde entier pour l'exploration des circonstances plus larges de soins des enfants autistes, y compris le rôle du statut socioéconomique (SSE) et de l'information de la famille sur l'autisme.

METHODS:

Our sample comprised of 160 children who participated in a diagnostic examination focused on autism, and their parents who completed a simple descriptive questionnaire focusing on the family situation as well as family self-education about autism. The diagnosis of ASD was confirmed in 120 children (75% of the sample; 94 boys, 26 girls) with mean age 6.2±2.7 years (median 5.3, range 2.2-17.2 years). In 71 autistic patients (59.2%), a diagnosis of mental retardation was also established.

RESULTS:

The age at diagnosis of ASD correlated negatively with maternal (P=0.014) and paternal (P=0.002) ages at the time of birth of the ASD child as well as with paternal (P=0.002) and maternal (P=0.050) education. The age at diagnosis of ASD did not correlate with family SES. Mothers were significantly more active in seeking information on autism than fathers or both parents equally (80 vs 9 vs 28 cases, respectively; P<0.001). The mean number of information sources on autism was 3.5±1.8 with a range 0-9. The mean number of resources did not differ among the three SES groups (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectively; P=0.704). The mean number of sources did not correlate with the age at diagnosis of ASD. The most often used sources were the Internet (81.7%), followed by psychologists (48.3%), books (46.7%), and child and adolescent psychiatrists (43.3%).
L'âge au moment du diagnostic des TSA est en corrélation négative avec l'âge de la mère (P = 0,014) et du père (P = 0,002) au moment de la naissance de l'enfant TSA ainsi qu'avec l'éducation paternelle (P = 0,002) et maternelle (P = 0,050)  . L'âge au moment du diagnostic de TSA n'a pas de corrélation avec le SSE de la famille. Les mères étaient beaucoup plus actives dans la recherche d'informations sur l'autisme que les pères ou les deux parents de façon égale (80 vs 9 vs 28 cas, respectivement; P <0,001). Le nombre moyen de sources d'information sur l'autisme était de 3,5 ± 1,8 avec une gamme 0-9. Le nombre moyen des ressources ne différait pas entre les trois groupes de SSE (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectivement; P = 0,704). Le nombre moyen de sources n'a pas en corrélation avec l'âge au moment du diagnostic des TSA. Les sources les plus souvent utilisés étaient Internet (81,7%), suivis par des psychologues (48,3%), des livres (46,7%), et des psychiatres pour enfants et adolescents (43,3%).

CONCLUSION:

An earlier diagnosis of ASD is associated with higher parental age at birth and higher parental education but not with family SES or number of family information sources.
Un diagnostic plus précoce des TSA est associé à un âge plus élevé des parents à la naissance et à un plus grand niveau d'éducation des parents plus élevés, mais pas avec le SES de la famille  ou le nombre de sources d'information de la famille

L'âge au moment du diagnostic des troubles du spectre de l'autisme: y-a-t-il une association avec le statut socio-économique et auto-éducation familiale sur l'autisme?

Traduction: G.M.


Neuropsychiatr Dis Treat. 2016 Jul 6;12:1639-44. doi: 10.2147/NDT.S107239. eCollection 2016.

Age at diagnosis of autism spectrum disorders: is there an association with socioeconomic status and family self-education about autism?

Author information

  • 1Department of Child Psychiatry, Charles University Second Faculty of Medicine and University Hospital Motol, Prague.
  • 2Department of Child Neurology, Masaryk University Faculty of Medicine and University Hospital, Brno.
  • 3Child Psychiatry Clinic, Chomutov, Czech Republic.

Abstract

BACKGROUND:

The marked increase in autism spectrum disorders (ASD) prevalence has stimulated worldwide interest in exploring broader circumstances of care of autistic children, including the role of socioeconomic status (SES) and family information on autism.
L'augmentation marquée de la prévalence des troubles du spectre de l'autisme (TSA) a stimulé l'intérêt dans le monde entier pour l'exploration des circonstances plus larges de soins des enfants autistes, y compris le rôle du statut socioéconomique (SSE) et de l'information de la famille sur l'autisme.

METHODS:

Our sample comprised of 160 children who participated in a diagnostic examination focused on autism, and their parents who completed a simple descriptive questionnaire focusing on the family situation as well as family self-education about autism. The diagnosis of ASD was confirmed in 120 children (75% of the sample; 94 boys, 26 girls) with mean age 6.2±2.7 years (median 5.3, range 2.2-17.2 years). In 71 autistic patients (59.2%), a diagnosis of mental retardation was also established.

RESULTS:

The age at diagnosis of ASD correlated negatively with maternal (P=0.014) and paternal (P=0.002) ages at the time of birth of the ASD child as well as with paternal (P=0.002) and maternal (P=0.050) education. The age at diagnosis of ASD did not correlate with family SES. Mothers were significantly more active in seeking information on autism than fathers or both parents equally (80 vs 9 vs 28 cases, respectively; P<0.001). The mean number of information sources on autism was 3.5±1.8 with a range 0-9. The mean number of resources did not differ among the three SES groups (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectively; P=0.704). The mean number of sources did not correlate with the age at diagnosis of ASD. The most often used sources were the Internet (81.7%), followed by psychologists (48.3%), books (46.7%), and child and adolescent psychiatrists (43.3%).
L'âge au moment du diagnostic des TSA est en corrélation négative avec l'âge de la mère (P = 0,014) et du père (P = 0,002) au moment de la naissance de l'enfant TSA ainsi qu'avec l'éducation paternelle (P = 0,002) et maternelle (P = 0,050)  . L'âge au moment du diagnostic de TSA n'a pas de corrélation avec le SSE de la famille. Les mères étaient beaucoup plus actives dans la recherche d'informations sur l'autisme que les pères ou les deux parents de façon égale (80 vs 9 vs 28 cas, respectivement; P <0,001). Le nombre moyen de sources d'information sur l'autisme était de 3,5 ± 1,8 avec une gamme 0-9. Le nombre moyen des ressources ne différait pas entre les trois groupes de SSE (3.50 vs 3.49 vs 4.25, respectivement; P = 0,704). Le nombre moyen de sources n'a pas en corrélation avec l'âge au moment du diagnostic des TSA. Les sources les plus souvent utilisés étaient Internet (81,7%), suivis par des psychologues (48,3%), des livres (46,7%), et des psychiatres pour enfants et adolescents (43,3%).

CONCLUSION:

An earlier diagnosis of ASD is associated with higher parental age at birth and higher parental education but not with family SES or number of family information sources.
Un diagnostic plus précoce des TSA est associé à un âge plus élevé des parents à la naissance et à un plus grand niveau d'éducation des parents plus élevés, mais pas avec le SES de la famille  ou le nombre de sources d'information de la famille