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28 mai 2012

Fever During Pregnancy More Than Doubles the Risk of Autism or Developmental Delay

Traduction: G.M.


ScienceDaily (23 mai 2012) - Une équipe de chercheurs de l'UC Davis a trouvé que les mères qui avaient des fièvres pendant leur grossesse étaient plus que deux fois plus susceptibles d'avoir un enfant atteint d'autisme ou de retard de développement que les mères d'enfants au développement typique, et que la prise de médicaments pour traiter la fièvre contre cet effet.

«Notre étude fournit des preuves solides que le contrôle de la fièvre pendant la grossesse peut être efficace dans la modification du risque d'avoir un enfant atteint d'autisme ou de retard de développement», a déclaré Ousseny Zerbo, auteur principal de l'étude, qui était en doctorat candidat avec UC Davis lorsque l'étude a été réalisée et est maintenant un chercheur post-doctoral avec la Division de Kaiser Permanente Northern California de la recherche. "Nous recommandons que les femmes enceintes qui développent une fièvre prennent des médicaments anti-pyrétiques et consultent un médecin si leur fièvre persiste."
Publié en ligne dans le Journal des troubles autistiques et du développement, l'étude est considérée comme la première à examiner comment la fièvre quelqu'en soit la cause, y compris la grippe, et son traitement pendant la grossesse pourrait affecter la probabilité d'avoir un enfant atteint d'autisme ou de retard de développement.
Les résultats sont fondés sur les données d'une grande, l'enquête cas-témoin connu sous le nom d'étude CHARGE : Childhood Autism Risk from Genetics and the Environment.Une autre étude récente fondée sur des données CHARGE montre que les mères qui étaient obèses ou diabétiques avaient une probabilité plus élevée d'avoir des enfants atteints d'autisme.
Irva Hertz-Picciotto, professeur de sciences de la santé publique à l'UC Davis et chercheur principal de CHARGE, a souligné que la fièvre est produite par une inflammation aiguë - à court terme, la réaction naturelle du système immunitaire à une infection ou à une blessure - et que l'inflammation chronique , qui ne sert plus un but bénéfique et peut endommager les tissus sains, peuvent être présents chez les mères ayant des anomalies métaboliques comme le diabète et l'obésité.
"Puisqu'un état inflammatoire dans le corps accompagne l'obésité et le diabète ainsi que la fièvre», a déclaré Hertz-Picciotto, "la question naturelle est la suivante: Est-ce que les facteurs inflammatoires pourraient jouer un rôle dans l'autisme?"
Elle a expliqué que lorsque les gens sont infectés par des bactéries ou des virus, le corps réagit généralement par le montage d'une réaction de guérison qui implique la libération de cytokines pro-inflammatoires par les cellules de sang blanches dans la circulation sanguine. Certaines cytokines sont capables de traverser le placenta, et ne pouvait donc atteindre le système nerveux central du fœtus, ce qui pourrait modifier les niveaux de neurotransmetteurs et le développement du cerveau.
"Nous pensons de façon certaine que d'autres recherches sont nécessaires afin d'identifier par quels voies l'inflammation pourrait altérer le développement du cerveau", a déclaré Hertz-Picciotto.
CHARGE comprend une population ethniquement diverse d'enfants âgés de 2 à 5 ans nés en Californie et vivant en Californie du Nord. La présente étude incluait 538 enfants atteints d'autisme, 163 enfants souffrant de retard de développement, mais sans autisme, et 421 enfants au développement typique dont les mères répondu à des questionnaires standardisés quant à savoir si elles avaient eu la grippe et/ou de la fièvre pendant leur grossesse et si elles prenaient des médicaments pour traiter leurs maladies.
Les résultats ont montré que la grippe pendant la grossesse n'a pas été associée à de plus grands risques d'avoir un enfant atteint d'autisme ou de retard de développement.La fièvre quelle qu'en soit la cause, pendant la grossesse, cependant, était beaucoup plus susceptible d'être rapportée par les mères d'enfants autistes (2.12 fois plus élevé de cotes) ou un retard de développement (2,5 fois plus élevé de cotes), par rapport aux mères d'enfants qui ont eu un développement typique.Pour les enfants de mères qui ont pris des médicaments anti-fièvre, le risque de l'autisme n'était pas différent du risque chez les enfants dont les mères n'ont signalé aucun cas de fièvre.
Selon Irva Hertz-Picciotto, les résultats fondés sur des données CHARGE sont remarquables en raison de la grande taille de l'échantillon de l'étude et des informations détaillées sur les participants. Les autres évaluations CHARGE ont constaté que prendre des vitamines prénatales, avant et pendant le premier mois de la grossesse peut aider à prévenir l'autisme et que vivre près d'une autoroute ou dans les zones à forte pollution de l'air dans la région est associé à un risque plus élevé de l'autisme chez les enfants.
"CHARGE a obtenu un grand nombre de renseignements environnementaux, démographiques et médicaux sur les jeunes enfants et leurs parents et fournit une base solide pour une variété d'études épidémiologiques", a déclaré Hertz-Picciotto.«Ces études nous aident à trouver des façons de protéger le développement neurologique chez les enfants."
En plus de Zerbo et Hertz-Picciotto, les autres auteurs de l'UC Davis étaient Robin Hansen du Département de pédiatrie, Sally Ozonoff du Département de psychiatrie et de sciences du comportement, Cheryl Walker du Département d'obstétrique et de gynécologie et Ana-Maria Iosif du Département des sciences de la santé publique.Hertz-Picciotto, Hansen, Ozonoff et Walker sont également affiliés à l'Institut UC Davis MIND (enquête médicale des troubles neurologiques du développement).