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19 juillet 2013

Oral motor deficits in speech-impaired children with autism

Traduction: G.M.

Front Integr Neurosci. 2013 Jul 1;7:47. Print 2013.

Déficits  de motricité orale dans les difficultés d'élocution des enfants avec autisme

Source

The Groden Center, Providence RI, USA ; Division of Psychology, Nottingham Trent University Nottingham, UK ; Center for the Study of Human Development, Brown University, Providence RI, USA.

Résumé

On a présumé que l'absence du discours communicatif dans l'autisme reflétait un déficit fondamental dans l'utilisation de la langue, mais il pourrait au moins dans une sous-population provenir de problèmes moteurs et de motricité orale.

Les rapports cliniques de disparité entre les capacités de la parole/de langage réceptif vs expressif renforcent cette hypothèse.


Notre clinique d'intervention précoce développe des compétences préalable à l'apprentissage et à la  communication, y compris s'assoir, attendre, et pointer ou indiquer chez les enfants de moins de 6 ans. Dans une cohorte de 31 enfants, des compétences de motricité globale et fine, et des activités de la vie quotidienne ainsi que des discours réceptif et expressif ont été évalués à l'admission et après 6 et 10 mois d'intervention. Les habiletés motrices orales ont été évaluées séparément dans les 5 premiers mois suivant l'inscription de l'enfant dans le programme d'intervention et de nouveau à 10 mois d'intervention.
  
L'évaluation a utilisé un rapport structuré clinicien-rated, normé pra rapport à des échantillons de 360 (pour le moteur et les compétences de la parole) et 90 (pour la motricité orale) enfants au développement typique appariés pour l'âge, l'environnement culturel et le statut socio-économique. Dans l'échantillon complet, les habiletés motrices orales et autres étaient corrélées avec le langage réceptif et expressif à la fois en termes de mesures pré-intervention et en termes de taux d'apprentissage au cours de l'intervention.
Un groupe ayant une déficience motrice portant sur un tiers de l'échantillon a été présenté un profil inégal de compétences avec des déficits de motricité orale et de langage expressif hors de proportion avec le déficit de langage réceptif.
Ce groupe a appris la langue plus lentement, et a fini l'intervention avec un retard de motricité orale.
Chez les personnes dans l'incapacité d'avoir un degré de maitrise du séquençage et d'ordonnancement temporel moteur nécessaire pour parler, le langage réceptif peut surpasser le langage expressif.
 

Nos données suggèrent que les difficultés motrices autistiques peuvent aller de compétences plus fondamentales comme le pointage à des compétences plus raffinées tels que l'articulation, et doivent être évaluées et traitées dans l'ensemble de cette gamme pour chaque personnes.