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31 décembre 2015

Est-ce que l'utilisation d'ocytocine pour le trouble du spectre de l'autisme est fondée sur les preuves ?

Traduction: G.M.


Exp Neurobiol. 2015 Dec;24(4):312-24. doi: 10.5607/en.2015.24.4.312. Epub 2015 Dec 16.

Is Oxytocin Application for Autism Spectrum Disorder Evidence-Based?

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is characterized by persistent deficits within two core symptom domains: social communication and restricted, repetitive behaviors. Although numerous studies have reported psychopharmacological treatment outcomes for the core symptom domains of ASD, there are not enough studies on fundamental treatments based on the etiological pathology of ASD. Studies on candidate medications related to the pathogenesis of ASD, such as naltrexone and secretin, were conducted, but the results were inconclusive. Oxytocin has been identified as having an important role in maternal behavior and attachment, and it has been recognized as a key factor in the social developmental deficit seen in ASD. Genetic studies have also identified associations between ASD and the oxytocin pathway. As ASD has its onset in infancy, parents are willing to try even experimental or unapproved treatments in an effort to avoid missing the critical period for diagnosis and treatment, which can place their child in an irreversible state. While therapeutic application of oxytocin for ASD is in its early stages, we have concluded that oxytocin would be a promising therapeutic substance via a thorough literature review focusing on the following: the relationship between oxytocin and sociality; single nucleotide polymorphisms as a biological marker of ASD; and validity verification of oxytocin treatment in humans. We also reviewed materials related to the mechanism of oxytocin action that may support its potential application in treating ASD. 


Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est caractérisé par des déficits persistants dans deux principaux domaines de symptômes: la communication sociale et les comportements restreints et répétitifs. Bien que de nombreuses études ont rapporté des résultats des traitements psychopharmacologiques dans le domaine des symptômes de base du TSA, il n'y a pas assez d'études sur les traitements fondamentaux fondés sur la pathologie étiologique des TSA. Des études sur les médicaments candidats en relation avec la pathogenèse de la TSA, tels que la naltrexone et la sécrétine, ont été réalisés, mais les résultats ne sont pas concluants. L'ocytocine a été identifiée comme ayant un rôle important dans le comportement maternel et l'attachement, et il a été reconnu comme un facteur clé dans le déficit social de développement vu dans les TSA. Des études génétiques ont également identifié des associations entre le TSA et la voie de l'ocytocine. Comme le TSA a son apparition dans la petite enfance, les parents sont prêts à essayer des traitements expérimentaux ou non approuvés, même dans un effort pour éviter de manquer la période critique pour le diagnostic et le traitement, qui peuvent placer leur enfant dans un état irréversible. Alors que l'application thérapeutique de l'ocytocine pour les TSA est à ses débuts, nous avons conclu que l'ocytocine serait une substance thérapeutique prometteuse par un examen approfondi de la littérature se concentrant sur les points suivants: la relation entre l'ocytocine et la socialité; les polymorphismes nucléotidiques simples comme un marqueur biologique des TSA; et la vérification de la validité du traitement de l'oxytocine chez l'homme. Nous avons également examiné les documents relatifs au mécanisme d'action de l'ocytocine qui peuvent soutenir son application potentielle dans le traitement des TSA.
PMID: 26713079