11 juin 2014

Switching brain serotonin with oxytocin

Traduction: G.M.

Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 May 27. pii: 201319810. [Epub ahead of print]

Commuter la sérotonine dans le cerveau avec l'ocytocine

  • 1Center for Cognitive Neuroscience, Unité Mixte de Recherche 5229, Centre National de la Recherche Scientifique, 69675 Bron, France;University Claude Bernard Lyon 1, 69609 Lyon, France; and.
  • 2University Claude Bernard Lyon 1, 69609 Lyon, France; andCentre d'Etude et de Recherche Multimodal et Pluridisciplinaire Imagerie du Vivant, 69003 Lyon, France.
  • 3Centre d'Etude et de Recherche Multimodal et Pluridisciplinaire Imagerie du Vivant, 69003 Lyon, France.
  • 4Center for Cognitive Neuroscience, Unité Mixte de Recherche 5229, Centre National de la Recherche Scientifique, 69675 Bron, France;University Claude Bernard Lyon 1, 69609 Lyon, France; and sirigu@isc.cnrs.fr


Résumé

La sérotonine (5-HT) et l'ocytocine (OXT) sont deux neuromodulateurs impliqués dans les affects humains , dans la socialité et dans les troubles comme la dépression et l'autisme.Nous nous questionnons pour savoir si ces messagers chimiques interagissent dans la régulation du comportement axé sur des émotions par l'administration d' OXT ou d'un placebo à 24 sujets en bonne santé et par la cartographie cérébrale du système 5-HT en utilisant 2'-méthoxy-(N-2'-pyridinyl)-p-[ 18F] fluoro-benzamidoethylpiperazine ([18F] MPPF), un antagoniste des récepteurs 5-HT1A.

L'OXT augmente le [18F] MPPF potentiel de liaison  non déplaçable (BPND) dans le noyau
dorsal du raphé (DRN), la zone centrale de la synthèse de 5-HT, et dans le complexe de l'amygdale / hippocampe, l'insula, et le cortex orbitofrontal.  

Surtout, l'amygdale semble centrale dans la régulation de la 5-HT par l'OXT: les modifications de  [18F] MPPF BPND dans la DRN sont corrélés avec des changements dans l'amygdale droite, qui étaient à leur tour en corrélation avec les changements dans l'hippocampe, l'insula, le subgenual, et le cortex orbitofrontal, un circuit impliqué dans le contrôle du stress, de l'humeur et des comportements sociaux.  
L'administration de l'OXT est connue pour inhiber l'activité de l'amygdale et entraîne une diminution de l'anxiété, tandis que la fort activité de l'amygdale et la dérégulation de 5-HT ont été associés à l'augmentation de l'anxiété.

La présente étude révèle une forme précédemment inconnue de l'interaction entre ces deux systèmes dans le cerveau humain, c'est à dire, le rôle de OXT dans la régulation inhibitrice de la signalisation 5-HT, qui pourrait conduire à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour les troubles mentaux.

PMID: 24912179

 

 

Abstract

Serotonin (5-HT) and oxytocin (OXT) are two neuromodulators involved in human affect and sociality and in disorders like depression and autism. We asked whether these chemical messengers interact in the regulation of emotion-based behavior by administering OXT or placebo to 24 healthy subjects and mapping cerebral 5-HT system by using 2'-methoxyphenyl-(N-2'-pyridinyl)-p-[18F]fluoro-benzamidoethylpiperazine ([18F]MPPF), an antagonist of 5-HT1A receptors. OXT increased [18F]MPPF nondisplaceable binding potential (BPND) in the dorsal raphe nucleus (DRN), the core area of 5-HT synthesis, and in the amygdala/hippocampal complex, insula, and orbitofrontal cortex. Importantly, the amygdala appears central in the regulation of 5-HT by OXT: [18F]MPPF BPND changes in the DRN correlated with changes in right amygdala, which were in turn correlated with changes in hippocampus, insula, subgenual, and orbitofrontal cortex, a circuit implicated in the control of stress, mood, and social behaviors. OXT administration is known to inhibit amygdala activity and results in a decrease of anxiety, whereas high amygdala activity and 5-HT dysregulation have been associated with increased anxiety. The present study reveals a previously unidentified form of interaction between these two systems in the human brain, i.e., the role of OXT in the inhibitory regulation of 5-HT signaling, which could lead to novel therapeutic strategies for mental disorders.

04 juin 2014

THEME : RESULTATS OPTIMAUX

Traduction : G.M.
Série d'articles sur le thème des personnes avec des résultats optimaux qui avaient un diagnostic d'autisme et qui sont, par la suite, "sortis" du spectre autistique. Les articles sont proposés par ordre chronologique du plus récent au plus ancien. Les résumés en anglais sont en fin de page.

1.Intervention pour un résultat optimal chez les enfants et les adolescents ayant des antécédents d'autisme

Orinstein AJ1 , Helt M , TroyB E , Tyson KE , Barton ML , Eigsti IM , Naigles L , Fein DA .
1Department of Psychology, University of Connecticut, Storrs, CT. 
J Dev Behav Pediatr. 2014 May;35(4):247-56. doi: 10.1097/DBP.0000000000000037.

Résumé

OBJECTIF

Les troubles du spectre autistique ( TSA ) étaient autrefois considérés comme des troubles à vie , mais des découvertes récentes indiquent que certains enfants avec un TSA ne répondent plus aux critères de diagnostic pour toutes les TSA et atteignent une fonction cognitive normale . Ces enfants sont considérés comme ayant atteint « des résultats optimaux " (OO) . La présente étude visait à examiner de manière rétrospective les différences de groupe dans l'histoire de l'intervention des enfants et des adolescents avec OO et ceux avec autisme à haut niveau de fonctionnement cognitif ( HFA ) .
MÉTHODE
L' étude a examiné les antécédents d'intervention dans 25 personnes avec OO et 34 personnes avec HFA (âge actuel , 8-21 ans ) , qui ne diffère selon l'âge , le sexe , l'intelligence non verbale , ou le revenu familial . L'histoire de l' intervention ont été recueillie au moyen de questionnaires mères détaillées .

RÉSULTATS

Les enfants du groupe OO eu une attention parentale antérieure , ont eu affaire à des spécialistes plut tôt, et ont eu une intervention plus intensive et plus précoce que ceux du groupe HFA . Sensiblement plus d'enfants avec OO que d'enfant HFA ont reçu une thérapie fondée sur l'analyse appliquée du comportement ( ABA ), bien que pour les enfants qui ont reçu l'ABA , l'intensité ne différait pas entre les groupes . Les enfants du groupe HFA étaient plus susceptibles d'avoir reçu des médicaments , en particulier des antipsychotiques et des antidépresseurs . Il n'y avait pas de différences de groupe dans le pourcentage d'enfants suivant des régimes spéciaux ou prenant des suppléments .

CONCLUSION

Ces données suggèrent que les individus OO reçoivent généralement plus tôt, des interventions plus intenses et plus ABA , alors que les personnes HFA reçoivent plus de traitements pharmacologiques . Bien que l'utilisation de données rétrospectives est une limitation claire de la présente étude , les différences substantielles dans la fourniture déclarée de l'intervention précoce , et de l'ABA en particulier , est très suggestif et devraient être reproduites dans des études prospectives .

PMID : 24799263


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J Autism Dev Disord. 2014 Feb 6.

2.Performance narrative des enfants et adolecents avec des résultats optimaux ayant des antécédents de troubles du spectre autistique ( TSA )

  • 1Department of Psychology, University of Connecticut, 406 Babbidge Road, Unit 1020, Storrs, CT, 06269, USA, joyce.suh@uconn.edu

Résumé

Les Troubles du Spectre Autistique  ( TSA ) ont été traditionnellement considérés comme une maladie qui dure toute la vie; Cependant , un sous-ensemble de personnes fait des progrès si importants qu'elles ne satisfont plus aux critères de diagnostic pour le TSA . 
La présente étude examine si ces enfants et adolescents au  " résultat optimal " (OO) continuent d'avoir subtils déficits linguistiques pragmatiques. 
Les récits de 15 personnes OO , 15 personnes très fonctionnels ayant un TSA ( HFA ) , et 15 pairs qui se développent sans autisme  (TD) ont été évalués .  
Malgré un  fonctionnement cognitif moyen , le groupe TSA produit des récits avec moins de descriptions centrales de de l'essentiel , des référents pronominaux plus ambigus , un langage idiosyncrasique , un discours disfluent ( plus de répétitions et auto-corrections ) , et ils étaient moins susceptibles de nommer les personnages de l'histoire.  
Les participants OO montrent seulement des déficits subtils dans le langage de niveau supérieur et pragmatique (langage idiosyncrasique et disfluence de l'auto- correction ) . 

PMID: 24500659

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Autism. 2014 Apr;18(3):233-43. doi: 10.1177/1362361312473519. Epub 2013 Oct 4.

3.Aptitudes scolaires chez les enfants et les adolescents ayant des antécédents de troubles du spectre autistique qui ont obtenu des résultats optimaux

11University of Connecticut, USA.

Résumé

Cette étude examine les aptitudes scolaires des enfants et des adolescents qui ont déjà été diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme , mais qui ne répondent plus aux critères diagnostiques de ce trouble .
Ces personnes ont des compétences sociales et linguistiques dans la moyenne pour leur âge , reçoivent peu ou pas de soutien scolaire , et sont désignés comme ayant atteint « des résultats optimaux . "
Les performances des 32 personnes qui ont obtenu des résultats optimaux , 41 personnes très fonctionnelles ayant un diagnostic de trouble du spectre autistique ( autisme de haut niveau ) , et 34 pairs au développement sans autisme ont été comparées sur des mesures de décodage , de compréhension en lecture , de résolution de problèmes mathématiques , et d'expression écrite . Les groupes ont été appariés selon l'âge , le sexe , et le QI non verbal ;
Cependant, le groupe avec autisme à haut niveau de fonctionnement cognitif a obtenu des scores significativement plus faibles que le groupe avec résultat optimal et le groupe qui se développe sans autisme sur le plan du QI verbal .
Les trois groupes ont été dans la moyenne sur tous les sous-tests de mesure, et aucune différence significative n'a été observée dans les performances du groupe au résultat optimal et du groupe au développement sans autisme. Le groupe avec autisme à haut-niveau de fonctionnement a eu des résultats significativement plus faibles dans les sous-tests de compréhension de lecture et de résolution de problèmes mathématiques que le groupe avec résultat optimal. 
Ces résultats suggèrent que les aptitudes scolaires des personnes qui ont obtenu des résultats optimaux sont semblables à ceux de leurs pairs au développement sans autisme, même dans les zones où les individus qui ont conservé leurs diagnostics de troubles du spectre autistique présentent des difficultés en cours.

PMID: 24096312

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Child Neuropsychol. 2014 Jul;20(4):378-97. doi: 10.1080/09297049.2013.799644. Epub 2013 Jun 3.

4. Fonctionnement exécutif chez les personnes ayant des antécédents de TSA qui ont obtenu des résultats optimaux

Author information

  • 1a Department of Psychology , University of Connecticut , Storrs , Connecticut , USA.
Le fonctionnement exécutif ( EF ) est examiné chez les enfants et les adolescents , diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA ) , mais qui ne répondent plus les critères de diagnostic . Ces personnes ont des compétences sociales et linguistiques moyennes , reçoivent un soutien scolaire minimal et sont considérées comme ayant atteint « des résultats optimaux " (OOS ) .  
Puisque les déficiences résiduelles dans ces personnes peuvent être attendues dans les déficits au coeur de l'autisme, et dans les compétences de développement de pointe , EF a été examinée chez 34 sujets qui ont atteint des résultats optimaux (OO) , 43 personnes avec autisme ( HFA ) , et 34 pairs avec un développement sans autisme (TD)
Les groupes ont été appariés selon l'âge ( M = 13,49 ) , le sexe, et le QI non verbal ( NVIQ ) mais diffèraient sur ​​le plan du QI verbal ( VIQ ; HFA < TD , OO ) .  
Sur l'évaluation directe , les trois groupes ont montré un EF moyen ; Toutefois , les groupes OO et HFA montrent  plus d'impulsivité et une planification et une résolution de problèmes moins efficaces que le groupe TD , de plus de participants HFA montrent un niveau d'inhibition moyen plus faible que les participants OO et TD .  
Les mesures rapportées par les parents révèlent un EF moyen pour les groupes OO et TD ; Toutefois , le groupe OO montre plus de difficultés que le groupe de TD sur la résistance au changement et la mémoire de travail . 
Les participants HFA ont montré plus de difficulté dans tous les domaines EF signalés par les parents, avec une déficience clinique dans la fluctuation de l'attention . 
Les résultats suggèrent que EF chez les personnes OO semble être dans la moyenne , même pour les fonctions qui ont été altérées chez les personnes avec HFA . 
En dépit de leur performance moyenne , cependant, les groupes OO et TD diffèrent sur ​​les mesures de l'impulsivité , de la résistance au changement, de la résolution de problèmes , de la mémoire de travail , et de la planification , ce qui suggère que le groupe OO n'a pas de performance EF supérieure à la moyenne du groupe TD bien que la moyenne de leur QI soit élevée. 

PMID: 23731181

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J Child Psychol Psychiatry. 2013 Feb;54(2):195-205. doi: 10.1111/jcpp.12037.

5.Résultat optimal chez les personnes ayant des antécédents d' autisme

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

Résumé

Résultat optimal chez les personnes ayant des antécédents d' autisme

CONTEXTE

Bien que les troubles du spectre autistique ( TSA ) soient généralement considérés comme des handicaps à vie , la littérature suggère qu'une minorité d'individus ayant un TSA perdra le diagnostic . Cependant , l'existence de ce phénomène , ainsi que sa fréquence et l'interprétation , sont encore controversés : ils ont été mal diagnostiqués au départ, est-ce un événement rare , ont-ils perdu le diagnostic complet , mais souffrent encore des déficiences sociales et de communication importants ou ont-ils perdu tous les symptômes des TSA et de la fonction sociale au sein de la gamme normale ?

MÉTHODES

La présente étude décrit un groupe de ces personnes avec résultats optimaux ( groupe OO , n = 34 ) en comparant leur fonctionnement sur ​​des mesures normalisées avec des personnes avec autisme (groupe HFA , n = 44 ) ou au développement typique  ( groupe de TD , n = 34 ) appariés selon l'âge , le sexe et le QI non verbal.
Pour cette étude, «résultat optimal» nécessite de perdre tous les symptômes des TSA en plus du diagnostic , et de fonctionner de façon non autistique dans le domaine des interactions sociales et la communication . 
Les domaines explorés sont la langue , la reconnaissance du visage , la socialisation , la communication , et les symptômes de l'autisme .

RÉSULTATS

Les performances des groupes avec résultats optimaux et TD ne diffèrent pas sur le plan de la socialisation , la communication , la reconnaissance du visage , ou la plupart des sous-échelles de la langue , bien que trois personnes OO aient montré des scores inférieurs à la moyenne sur la reconnaissance du visage . Au début de leur développement , le groupe OO affiche des symptômes plus légers que le groupe HFA dans le domaine social , mais ont eu des difficultés aussi graves avec la communication et des comportements répétitifs .

CONCLUSIONS

Bien que les déficits éventuels dans les aspects les plus subtils de l'interaction sociale ou de la cognition ne soient pas exclues , les résultats corroborent la possibilité de résultats optimaux dans les troubles du spectre autistique et démontrent un niveau global de fonctionnement dans des limites normales pour ce groupe .
PMID: 23320807
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1.Intervention for optimal outcome in children and adolescents with a history of autism

Abstract
OBJECTIVE:
Autism spectrum disorders (ASDs) were once considered lifelong disorders, but recent findings indicate that some children with ASDs no longer meet diagnostic criteria for any ASD and reach normal cognitive function. These children are considered to have achieved "optimal outcomes" (OO). The present study aimed to retrospectively examine group differences in the intervention history of children and adolescents with OO and those with high-functioning autism (HFA).
METHOD:
The current study examined intervention histories in 25 individuals with OO and 34 individuals with HFA (current age, 8-21 years), who did not differ on age, sex, nonverbal intelligence, or family income. Intervention history was collected through detailed parent questionnaires.
RESULTS:
Children in the OO group had earlier parental concern, received earlier referrals to specialists, and had earlier and more intensive intervention than those in the HFA group. Substantially more children with OO than HFA received applied behavior analysis (ABA) therapy, although for children who received ABA, the intensity did not differ between the groups. Children in the HFA group were more likely to have received medication, especially antipsychotics and antidepressants. There were no group differences in the percent of children receiving special diets or supplements.
CONCLUSION:
These data suggest that OO individuals generally receive earlier, more intense interventions, and more ABA, whereas HFA individuals receive more pharmacologic treatments. Although the use of retrospective data is a clear limitation to the current study, the substantial differences in the reported provision of early intervention, and ABA in particular, is highly suggestive and should be replicated in prospective studies.

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J Autism Dev Disord. 2014 Feb 6. [Epub ahead of print]

2.Narrative Performance of Optimal Outcome Children and Adolescents with a History of an Autism Spectrum Disorder (ASD).

Author information
  • 1Department of Psychology, University of Connecticut, 406 Babbidge Road, Unit 1020, Storrs, CT, 06269, USA, joyce.suh@uconn.edu.
Abstract
Autism Spectrum Disorders (ASDs) have traditionally been considered a lifelong condition; however, a subset of people makes such significant improvements that they no longer meet diagnostic criteria for an ASD. The current study examines whether these "optimal outcome" (OO) children and adolescents continue to have subtle pragmatic language deficits. The narratives of 15 OO individuals, 15 high-functioning individuals with an ASD (HFA), and 15 typically developing (TD) peers were evaluated. Despite average cognitive functioning, the ASD group produced narratives with fewer central "gist" descriptions, more ambiguous pronominal referents, idiosyncratic language, speech dysfluency (more repetitions and self-corrections), and were less likely to name story characters. The OO participants displayed only very subtle pragmatic and higher-level language deficits (idiosyncratic language and self-correction dysfluency).
PMID: 24500659
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Autism. 2014 Apr;18(3):233-43. doi: 10.1177/1362361312473519. Epub 2013 Oct 4.

3.Academic abilities in children and adolescents with a history of autism spectrum disorders who have achieved optimal outcomes

Abstract

This study examines the academic abilities of children and adolescents who were once diagnosed with an autism spectrum disorder, but who no longer meet diagnostic criteria for this disorder. These individuals have achieved social and language skills within the average range for their ages, receive little or no school support, and are referred to as having achieved "optimal outcomes." Performance of 32 individuals who achieved optimal outcomes, 41 high-functioning individuals with a current autism spectrum disorder diagnosis (high-functioning autism), and 34 typically developing peers was compared on measures of decoding, reading comprehension, mathematical problem solving, and written expression. Groups were matched on age, sex, and nonverbal IQ; however, the high-functioning autism group scored significantly lower than the optimal outcome and typically developing groups on verbal IQ. All three groups performed in the average range on all subtests measured, and no significant differences were found in performance of the optimal outcome and typically developing groups. The high-functioning autism group scored significantly lower on subtests of reading comprehension and mathematical problem solving than the optimal outcome group. These findings suggest that the academic abilities of individuals who achieved optimal outcomes are similar to those of their typically developing peers, even in areas where individuals who have retained their autism spectrum disorder diagnoses exhibit some ongoing difficulty.

KEYWORDS:

academic functioning; autism spectrum disorders; high-functioning autism; optimal outcomes; outcomes
PMID: 24096312
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Child Neuropsychol. 2014 Jul;20(4):378-97. doi: 10.1080/09297049.2013.799644. Epub 2013 Jun 3.

4.Executive functioning in individuals with a history of ASDs who have achieved optimal outcomes

  • 1a Department of Psychology , University of Connecticut , Storrs , Connecticut , USA.

Abstract

Executive functioning (EF) is examined among children and adolescents once diagnosed with an autism spectrum disorder (ASD), but who no longer meet diagnostic criteria. These individuals have average social and language skills, receive minimal school support and are considered to have achieved "optimal outcomes" (OOs). Since residual impairments in these individuals might be expected in deficits central to autism, and in developmentally advanced skills, EF was examined in 34 individuals who achieved OOs, 43 individuals with high-functioning autism (HFA), and 34 typically developing (TD) peers. Groups were matched on age (M = 13.49), gender, and nonverbal IQ (NVIQ) but differed on verbal IQ (VIQ; HFA < TD, OO). On direct assessment, all three groups demonstrated average EF; however, the OO and HFA groups exhibited more impulsivity and less efficient planning and problem-solving than the TD group, and more HFA participants exhibited below average inhibition than did OO and TD participants. Parent-report measures revealed average EF among the OO and TD groups; however, the OO group exhibited more difficulty than the TD group on set-shifting and working memory. HFA participants demonstrated more difficulty on all parent-reported EF domains, with a clinical impairment in attention-shifting. Results suggest that EF in OO appears to be within the average range, even for functions that were impaired among individuals with HFA. Despite their average performance, however, the OO and TD groups differed on measures of impulsivity, set-shifting, problem-solving, working memory, and planning, suggesting that the OO group does not have the above-average EF scores of the TD group despite their high-average IQs.

KEYWORDS: Autism; Executive functioning; High-functioning autism; Optimal outcome; Outcome

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J Child Psychol Psychiatry. 2013 Feb;54(2):195-205. doi: 10.1111/jcpp.12037.

5.Optimal outcome in individuals with a history of autism

  • 1Department of Psychology, University of Connecticut, Storrs, CT 01268, USA. deborah.fein@uconn.edu

BACKGROUND:

Although autism spectrum disorders (ASDs) are generally considered lifelong disabilities, literature suggests that a minority of individuals with an ASD will lose the diagnosis. However, the existence of this phenomenon, as well as its frequency and interpretation, is still controversial: were they misdiagnosed initially, is this a rare event, did they lose the full diagnosis, but still suffer significant social and communication impairments or did they lose all symptoms of ASD and function socially within the normal range?

METHODS:

The present study documents a group of these optimal outcome individuals (OO group, n=34) by comparing their functioning on standardized measures to age, sex, and nonverbal IQ matched individuals with high-functioning autism (HFA group, n=44) or typical development (TD group, n=34). For this study, 'optimal outcome' requires losing all symptoms of ASD in addition to the diagnosis, and functioning within the nonautistic range of social interaction and communication. Domains explored include language, face recognition, socialization, communication, and autism symptoms.

RESULTS:

Optimal outcome and TD groups' mean scores did not differ on socialization, communication, face recognition, or most language subscales, although three OO individuals showed below-average scores on face recognition. Early in their development, the OO group displayed milder symptoms than the HFA group in the social domain, but had equally severe difficulties with communication and repetitive behaviors.

CONCLUSIONS:

Although possible deficits in more subtle aspects of social interaction or cognition are not ruled out, the results substantiate the possibility of OO from autism spectrum disorders and demonstrate an overall level of functioning within normal limits for this group.

 

 



02 juin 2014

Characteristics of children who lost the diagnosis of autism: a sample from Istanbul, Turke

Traduction: G.M.

Autism Res Treat. 2014;2014:472120. doi: 10.1155/2014/472120. Epub 2014 Apr 27.

Caractéristiques des enfants qui sont sortis du diagnostic d'autisme : un échantillon d'Istanbul, Turquie

  • 1Child Psychiatry Department, Istanbul School of Medicine, Istanbul University, 34080 Istanbul, Turkey ; Istanbul Institute of Child & Adolescent Psychiatry, 34365 Istanbul, Turkey.
  • 2Child Psychiatry Department, Istanbul School of Medicine, Istanbul University, 34080 Istanbul, Turkey.
  • 3Department of Special Education, Marmara University, 34730 Istanbul, Turkey.
  • 4Private Education Center, 34140 Istanbul, Turkey.

 

Résumé

But

Le but de cette étude était de décrire un groupe d'enfants qui ont perdu un diagnostic d'autisme après la participation à des programmes éducatifs précoces.

Méthode

Il s'agit d'une étude descriptive des rapports des caractéristiques des enfants ( n : 39 ) qui ont perdu leur diagnostic d'autisme et d'expliquer quel programmes éducatifs ces enfants ont suivi .  
Les données ont été rassemblées en passant en revue les dossiers des participants et par des examens



Résultats

Tous les enfants ont eu des suivis psychiatriques réguliers. L'âge moyen au moment du renvoi était de 2,39 ± 0,75 années , alors que l'âge moyen au moment du résultat optimal était rapporté à 5,11 ± 1,95 années . Deux des enfants étaient en intervention comportementale intensive précoce ( ICIP ) , et les autres étaient dans un programme comportemental naturaliste complet .  
Les scores totaux au départ et à la fin sur l'échelle de notation de l'autisme infantile ( CARS ) était 32,75 ± 3,15 et 18,01 ± 1,76 , respectivement . Le QI moyen du groupe lors de l'examen final était 116,70 ± 18,88 . 

Conclusion

On pourrait en conclure que le groupe d'enfants ayant reçu un diagnostic d'autisme pourrait perdre le diagnostic de l'autisme avec l'intervention précoce .  
Un QI élevé et le développement de compétences communicatives et linguistiques à un âge précoce pourraient être les facteurs les plus puissants qui contribuent à un résultat optimal.

PMID: 24876961




Abstract

The aim of this study was to describe a group of children who lost a diagnosis of autism following participation in early educational programs. Method. This is a descriptive study reporting the characteristics of children (n: 39) who lost their diagnosis of autism and explaining the educational programs that these children followed. The data were collected by reviewing the participants' files and through examinations. Results. All of the children were placed at regular psychiatric follow-ups. The mean age at referral was 2.39±0.75 years, whereas the mean age at the time of optimal outcome reported was 5.11 ± 1.95 years. Two of the children were in early intensive behavioral intervention (EIBI), and the rest were in a comprehensive naturalistic behavioral program. The childhood autism rating scale (CARS) total scores at baseline and final were 32.75 ± 3.15 and 18.01 ± 1.76, respectively. The mean IQ of the group at final examination was 116.70 ± 18.88. Conclusion. It could be concluded that a group of children with an autism diagnosis could lose the diagnosis of autism upon early intervention. High IQ and the development of communicative and language skills at an early age could be the most powerful factors contributing to an optimal outcome.

30 mai 2014

Women's posttraumatic stress symptoms and autism spectrum disorder in their children

Traduction: G.M.

Res Autism Spectr Disord. 2014 Jun 1;8(6):608-616.

Symptômes de stress post-traumatique chez les femmes et troubles du spectre autistique chez leurs enfants

  • 1Department of Social and Behavioral Sciences, Harvard School of Public Health, Boston, MA.
  • 2Department of Epidemiology, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY.
  • 3Department of Nutrition, Harvard School of Public Health ; University of California, Department of Public Health Sciences, Davis, CA.
  • 4Department of Nutrition, Harvard School of Public Health ; Department of Epidemiology, Harvard School of Public Health.
  • 5Department of Epidemiology, Harvard School of Public Health ; Department of Environmental Health, Harvard School of Public Health.

Résumé

Le trouble de stress post traumatique maternel (TSPT) peut être associé à des troubles du spectre autistique (TSA) dans la progéniture par des voies multiples: le stress maternel peut affecter le foetus; le TSA chez les enfants peut accroître le risque de stress post-traumatique chez les mères; et les deux troubles peuvent partager le risque génétique.  
Comprendre comment le TSPT maternel est associé au TSA de l'enfant est important pour les cliniciens traitant des enfants avec TSA, comme le TSPT chez les parents est associé à un moins bon fonctionnement de la famille.  
Nous avons examiné l'association du SSPT maternel avec leur progéniture TSA dans une grande cohorte des États-Unis (N = 413 cas de TSA, N = 42 868 contrôles). 
Les symptômes du TSPT de la mère ont été fortement associés au TSA de l'enfant (symptômes RR 4-5 SSPT = 1,98, IC à 95% = 1,39, 2,81; RR 6-7 symptômes = 2.89, IC 95% = 2,00, 4,18). 
Les cliniciens traitant les personnes présentant des TED doivent être conscients du risque élevé de TSPT chez la mère. Les études génétiques devraient enquêter sur les allèles TSPT à risque par rapport au TSA. 

PMID: 24855487

 

Abstract

Maternal posttraumatic stress disorder (PTSD) may be associated with autism spectrum disorder (ASD) in offspring through multiple pathways: maternal stress may affect the fetus; ASD in children may increase risk of PTSD in mothers; and the two disorders may share genetic risk. Understanding whether maternal PTSD is associated with child's ASD is important for clinicians treating children with ASD, as PTSD in parents is associated with poorer family functioning. We examined the association of maternal PTSD with offspring ASD in a large US cohort (N ASD cases = 413, N controls = 42,868). Mother's PTSD symptoms were strongly associated with child's ASD (RR 4-5 PTSD symptoms=1.98, 95% CI=1.39, 2.81; RR 6-7 symptoms=2.89, 95% CI=2.00, 4.18). Clinicians treating persons with ASD should be aware of elevated risk of PTSD in the mother. Genetic studies should investigate PTSD risk alleles in relation to ASD.