La sévérité de l'autisme est liée au traitement du langage chez les enfants

Traduction: G.M.

Autism Res. 2014 Sep 26. doi: 10.1002/aur.1410. [Epub ahead of print]

Severity of Autism is Related to Children's Language Processing

Bavin EL¹, Kidd E, Prendergast L, Baker E, Dissanayake C, Prior M.

Author information

• ¹School of Psychological Science, La Trobe University, Melbourne, Victoria, Australia.

Résumé

Les problèmes de traitement du langage ont été associés avec les troubles du spectre autistique (TSA), avec quelques recherches attribuant les problèmes aux compétences générales dans le langage plutôt qu'au diagnostic de TSA.  
L'accès lexical a été évalué dans une tâche regarder en écoutant (Note de trad. : utilisation du mouvement des yeux pour évaluer la compréhension du discours) avec trois groupes d'enfants de 5 à 7 ans, deux avaient un TSA avec un haut niveau de fonctionnement cognitif TSA (HFA), un groupe de TSA avec des symptômes sévères (TSA-S) (n = 16) et un groupe de TSA modéré (TSA-M) (n = 21). Le troisième groupe avait un développement typique (TD) (n = 48). Les participants ont entendu des phrases de la forme «Où est le x?" et leurs mouvements oculaires vers des cibles (par exemple, train), les concurrents phonologiques (par exemple, crin), et les distracteurs ont été enregistrés. Les proportions de temps à regarder la cible ont été analysées dans des intervalles de 200 ms.  
Des différences significatives entre les groupes ont été observées entre les groupes TSA-S et TD seulement, à des intervalles de temps 1000-1200 et 1200-1400 ms . Le groupe de TD était plus susceptible d'être orienté vers la cible. Ces différences ont été maintenues après ajustement pour la langue, le QI verbal et non verbal, et les scores de l'attention. 
Une analyse des rapports des parents sur les comportements ressemblant à l'autisme a montré que des scores plus élevés sont associés à de plus faibles proportions de temps à regarder la cible, indépendamment du groupe. Une analyse plus poussée a montré que la fixation pour le groupe TD à été beaucoup plus rapide que pour le groupe TSA-S. En outre, le traitement incrémentiel a été trouvé pour tous les groupes.  
Les résultats de l'étude suggèrent que la gravité des comportements autistiques aura un impact significatif sur le traitement du langage des enfants dans des situations de la vie réelle en cas d'exposition à du matériel syntaxiquement complexe. 
Ils montrent également l'importance d'utiliser des méthodes en ligne pour comprendre comment les jeunes enfants avec TSA traitent le langage.

 

Abstract

Problems in language processing have been associated with autism spectrum disorder (ASD), with some research attributing the problems to overall language skills rather than a diagnosis of ASD. Lexical access was assessed in a looking-while-listening task in three groups of 5- to 7-year-old children; two had high-functioning ASD (HFA), an ASD severe (ASD-S) group (n = 16) and an ASD moderate (ASD-M) group (n = 21). The third group were typically developing (TD) (n = 48). Participants heard sentences of the form "Where's the x?" and their eye movements to targets (e.g., train), phonological competitors (e.g., tree), and distractors were recorded. Proportions of looking time at target were analyzed within 200 ms intervals. Significant group differences were found between the ASD-S and TD groups only, at time intervals 1000-1200 and 1200-1400 ms postonset. The TD group was more likely to be fixated on target. These differences were maintained after adjusting for language, verbal and nonverbal IQ, and attention scores. An analysis using parent report of autistic-like behaviors showed higher scores to be associated with lower proportions of looking time at target, regardless of group. Further analysis showed fixation for the TD group to be significantly faster than for the ASD-S. In addition, incremental processing was found for all groups. The study findings suggest that severity of autistic behaviors will impact significantly on children's language processing in real life situations when exposed to syntactically complex material. They also show the value of using online methods for understanding how young children with ASD process language.  
Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 25262588

Revue d'articles : dysfonctionnement de la barrière intestinale et troubles du système nerveux central - une association controversée.

Traduction: G.M.

Aliment Pharmacol Ther. 2014 Sep 28. doi: 10.1111/apt.12950. [Epub ahead of print]

Review article: intestinal barrier dysfunction and central nervous system disorders - a controversial association

Julio-Pieper M¹, Bravo JA, Aliaga E, Gotteland M.

Author information

• ¹Instituto de Química, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Valparaíso, Chile.

Abstract

BACKGROUND:

Central nervous system (CNS) development and physiopathology are greatly affected by environmental stimuli. The intestinal barrier restricts the entrance of toxins, pathogens, and antigens while modulating the expression of various neuroactive compounds. The existence of a rich gut-to-brain communication raises the possibility that intestinal barrier alterations may take part in the pathophysiology of CNS disorders.
Le développement du système nerveux central (CNS) et la physiopathologie sont grandement affectés par des stimuli environnementaux. La barrière intestinale limite l'entrée d'agents pathogènes, des toxines et des antigènes, tout en modulant l'expression de divers composés neuroactifs. L'existence d'une riche communication intestin-cerveau soulève la possibilité que des altérations de la barrière intestinale peuvent participer à la physiopathologie des troubles du SNC.  

AIM:

To review evidence associating intestinal barrier dysfunction with the development of CNS disorders.
Examiner les preuves associant la dysfonction de la barrière intestinale avec le développement de troubles du SNC. 

METHODS:

Literature search was conducted on PubMed using the following terms: intestinal barrier, intestinal permeability, central nervous system, mental disorders, schizophrenia, autism, stress, anxiety, depression, and neurodegeneration.
La recherche documentaire a été réalisée sur PubMed en utilisant les termes suivants: barrière intestinale, perméabilité intestinale, système nerveux central, les troubles mentaux, la schizophrénie, l'autisme, le stress, l'anxiété, la dépression, et la neurodégénérescence. 

RESULTS:

Clinical and animal model studies of the association between intestinal barrier and schizophrenia, autism spectrum disorders, neurodegenerative diseases or depression were reviewed. The majority of reports concentrated on schizophrenia and autism spectrum disorders. About half of these described increased intestinal permeability/mucosal damage in patients compared with healthy controls, with up to 43% of children with autism spectrum disorders and up to 35% of schizophrenia patients displaying abnormally high urinary excretion of the sugars used as permeability markers. However, another substantial group of studies did not find such differences. In autism spectrum disorders, some reports show that the use of diets such as the gluten-free casein-free diet may contribute to the normalisation of lactulose/mannitol ratio, but to date there is no adequately controlled study showing improvement in behavioural symptoms following these dietary interventions.
Des études cliniques et des modèles animaux de l'association entre la barrière intestinale et la schizophrénie, les troubles du spectre autistique, les maladies neurodégénératives ou la dépression ont été examinés. La majorité des rapports étaient focalisés sur la schizophrénie et les troubles du spectre autistique. Environ la moitié d'entre eux décrivent une augmentation de la perméabilité intestinale / lésions des muqueuses chez les patients par rapport aux témoins sains, avec un maximum de 43% des enfants avec des troubles du spectre autistique et jusqu'à 35% des patients avec une schizophrénie montrent une excrétion urinaire anormalement élevée des sucres utilisée comme marqueur de perméabilité. Cependant, un autre groupe important d'études n'a pas trouvé de telles différences. Dans les troubles du spectre autistique, certains rapports montrent que l'utilisation de régimes tels que le régime sans gluten et sans caséine peut contribuer à la normalisation de rapport lactulose / mannitol, mais à ce jour il n'y a pas suffisamment d'études contrôlées montrant une amélioration des symptômes comportementaux suivants ces interventions diététiques. 

CONCLUSIONS:

Evidence of altered intestinal permeability in individuals suffering from CNS disorders is limited and cannot be regarded as proven. Moreover the efficacy of targeting gut barrier in the management of neurological and behavioural aspects of CNS disorders has not yet been established, and needs further investigation.
La preuve de la perméabilité intestinale altérée chez les personnes souffrant de troubles du système nerveux central est limitée et ne peut pas être considérée comme démontrée. De plus l'efficacité du ciblage de la barrière intestinale dans la gestion des aspects neurologiques et comportementaux des troubles du système nerveux central n'a pas encore été établie, et doit être approfondie. 

© 2014 John Wiley & Sons Ltd.

PMID: 25262969

Le resvératrol empêche les déficits sociaux ressemblant à l'autisme dans un modèle animal induit par l'acide valproïque

Traduction: G.M.

Neurosci Lett. 2014 Sep 25. pii: S0304-3940(14)00776-9. doi: 10.1016/j.neulet.2014.09.039. [Epub ahead of print]

Resveratrol prevents autistic-like social deficts in animal model induced by valproic acid

Bambini-Junior V¹, Zanatta G², Nunes GD², Melo GM², Michels M², Dutra M², Freire VN³, Riesgo R⁴, Gottfried C².

Author information

• ¹Research Group in Neuroglial Plasticity at the Department of Biochemistry, Institute of Health's Basic Science, FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL; Translational Research Group in Autism Spectrum Disorders (GETTEA), FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL. Electronic address: victoriobambini@gmail.com
• ²Research Group in Neuroglial Plasticity at the Department of Biochemistry, Institute of Health's Basic Science, FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL; Translational Research Group in Autism Spectrum Disorders (GETTEA), FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL.
• ³Department of Physics, FEDERAL UNIVERSITY OF CEARA, FORTALEZA, CE, BRAZIL.
• ⁴Translational Research Group in Autism Spectrum Disorders (GETTEA), FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL; Child Neurology Unit, Clinical Hospital of Porto Alegre (HCPA), FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL, PORTO ALEGRE, RS, BRAZIL.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) involve a complex interplay of both genetic and environmental risk factors, such as prenatal exposure to valproic acid (VPA). Considering the neuroprotective, antioxidant and anti-inflammatory effects of resveratrol (RSV), we investigated the influence of prenatal RSV treatment on social behaviors of a rodent model of autism induced by prenatal exposure to VPA. 
Les troubles du spectre autistique (TSA) impliquent une interaction complexe de facteurs de risque génétiques et environnementaux, tels que l'exposition prénatale à l'acide valproïque (VPA). Compte tenu des effets neuroprotecteurs, antioxydants et anti-inflammatoires du resvératrol (RSV), nous avons étudié l'influence du traitement prénatal au RSV sur les comportements sociaux d'un modèle murin de l'autisme induit par l'exposition prénatale au VPA.
In the three-chambered apparatus test, the VPA group showed a reduced place preference conditioned by conspecific and no preference between exploring a wire-cage or a rat enclosed inside a wire cage, revealing sociability impairments. Prenatal administration of RSV prevented the VPA-induced social impairments evaluated in this study. A bioinformatics analysis was used to discard possible molecular interactions between VPA and RSV during administration.

The interaction energy between RSV and VPA is weak and highly unstable, suggesting cellular effects instead of a single chemical process. In summary, the present study highlights a promising experimental strategy to evaluate new molecular targets possibly involved in the etiology of autism and developmental alterations implicated in neural and behavioral impairments in ASD.
L'énergie d'interaction entre le RSV et VPA est faible et très instable, ce qui suggère des effets cellulaires à la place d'un procédé chimique simple. En résumé, la présente étude met en évidence une stratégie expérimentale prometteuse pour évaluer de nouvelles cibles moléculaires susceptibles d'intervenir dans l'étiologie de l'autisme et des modifications du développement impliquées dans les déficiences neuronales et comportementales dans les TSA. 

Copyright © 2014. Published by Elsevier Ireland Ltd.

PMID: 25263788

Différences selon le sexe dans les bases neurales de fausses croyances et dans la compréhension du langage pragmatique

Traduction partielle: G.M.

Neuroimage. 2014 Sep 25. pii: S1053-8119(14)00783-6. doi: 10.1016/j.neuroimage.2014.09.041. [Epub ahead of print]

Sex differences in the neural basis of false-belief and pragmatic langauge comprehension

Frank CK¹, Baron-Cohen S², Ganzel BL³.

Author information

• ¹Bronfenbrenner Center for Translational Research, Cornell University, Ithaca, NY, USA; School of Psychology, Fielding Graduate University, Santa Barbara, CA, USA. Electronic address: ckobayashi@fielding.edu
• ²Autism Research Centre, Cambridge University, Department of Psychiatry, Cambridge, UK.
• ³Bronfenbrenner Center for Translational Research, Cornell University, Ithaca, NY, USA.

Abstract

Increasing research evidence suggests that women are more advanced than men in pragmatic language comprehension and Theory of Mind (ToM), which is a cognitive component of empathy. We measured the hemodynamic responses of men and women while they performed a second-order false-belief (FB) task and a coherent story (CS) task. 
L'augmentation des preuves de la recherche suggère que les femmes sont plus avancés que les hommes dans la compréhension du langage pragmatique et de la théorie de l'esprit (ToM), qui est une composante cognitive de l'empathie. Nous avons mesuré les réponses hémodynamiques des hommes et des femmes, alors qu'ils ont effectué un tâche de fausse croyance de second ordre (FB) et une tâche d'histoire cohérente (CS).

During the FB condition relative to the baseline (unlinked sentences [US]), we found convergent activity in ToM network regions, such as the temporoparietal junction (TPJ) bilaterally and precuneus, in both sexes. We also found a greater activity in the left medial prefrontal cortex (mPFC) and a greater deactivation in the ventromedial prefrontal cortex (vmPFC)/orbitofrontal cortex (OFC) bilaterally in women compared to men. However, we did not find difference in the brain activity between the sexes during the FB condition relative to the CS condition. 
The results suggest significant overlap between neural bases of pragmatic language comprehension and ToM in both men and women. Taken together, these results support the extreme male brain (EMB) hypothesis by demonstrating sex difference in the neural basis of ToM and pragmatic language, both of which are found to be impaired in individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD). 
Les résultats suggèrent un chevauchement important entre les bases neurales de la compréhension pragmatique du langage et la ToM chez les hommes et les femmes. Pris ensemble, ces résultats soutiennent l'hypothèse extrême du cerveau masculin (EMB) en démontrant la différence de sexe dans les bases neurales de la ToM et du langage pragmatique, qui tous deux présentaient une déficience chez les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA). 

In addition, the results also suggest that women use both cognitive empathy (dorsal mPFC) and affective empathy (vmPFC) networks more than men for false-belief reasoning.
En outre, les résultats suggèrent également que les femmes utilisent à la fois l'empathie cognitive (dorsale CPFm) et les réseaux de l'empathie affective (vmPFC) plus que les hommes pour le raisonnement sur les fausses croyances.  

Copyright © 2014. Published by Elsevier Inc.

PMID: 25264229

Bases neurales du traitement atypique de l'émotion des visages dans l'autisme: une méta-analyse des études IRMf

Traduction: G.M.

World J Biol Psychiatry. 2014 Sep 29:1-10. [Epub ahead of print]

Neural bases of atypical emotional face processing in autism: A meta-analysis of fMRI studies

Aoki Y¹, Cortese S, Tansella M.

Author information

• ¹Department of Neuropsychiatry, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo , Bunkyo-ku, Tokyo , Japan.

Résumé

Objectifs

Nous visons à décrire les corrélats neuraux de traitement atypique de l'émotion des visages  émotionnelle chez les personnes avec TSA. 

Méthodes 

Une recherche exhaustive de la littérature a été effectuée par le biais des bases de données électroniques pour identifier les études fonctionnelles d'imagerie par résonance magnétique (IRMf) de l'analyse de l'ensemble du cerveau avec des tâches de traitement de l'émotion des visages chez les personnes avec TSA. La Signed Differential Mapping avec le modèle à effets aléatoires a été utilisée pour effectuer des méta-analyses. Les études IRMf identifiées ont été divisées en sous-groupes en fonction de l'opposition (« visage émotionnel par rapport au visage non émotionnel» ou «visage émotionnel par rapport aux non-visages") pour confirmer les résultats d'une méta-analyse de l'ensemble des études. 

Résultats 

Treize études avec 226 personnes avec TSA et 251 personnes avec un développement typique ont été identifiées. Nous avons trouvé une hyper-activation liée au TSA dans les structures sous-corticales, y compris le thalamus bilatéral, le noyau caudé bilatéral, et le precuneus droit, et une hypoactivation liées au TSA dans l'hypothalamus pendant le traitement émotionnel des visages. Les sous-analyses avec des contrastes plus homogènes conservent les résultats de l'analyse principale telles que l'hyperactivation de la structure sous-corticale. Les analyses de Jackknife ont montré que l'hyperactivation du noyau caudé gauche était le résultat le plus robuste.  

Conclusions

Des anomalies dans les structures sous-corticales, comme l'amygdale, l'hypothalamus et noyaux gris centraux, sont associées à un traitement atypique des émotions duvisage chez les personnes avec TSA. 

PMID: 25264291

Abstract

Objectives. We aim to outline the neural correlates of atypical emotional face processing in individuals with ASD. Methods. A comprehensive literature search was conducted through electronic databases to identify functional magnetic resonance imaging (fMRI) studies of whole brain analysis with emotional-face processing tasks in individuals with ASD. The Signed Differential Mapping with random effects model was used to conduct meta-analyses. Identified fMRI studies were further divided into sub-groups based on contrast ("emotional-face vs. non-emotional-face" or "emotional-face vs. non-face") to confirm the results of a meta-analysis of the whole studies. Results. Thirteen studies with 226 individuals with ASD and 251 typically developing people were identified. We found ASD-related hyperactivation in subcortical structures, including bilateral thalamus, bilateral caudate, and right precuneus, and ASD-related hypoactivation in the hypothalamus during emotional-face processing. Sub-analyses with more homogeneous contrasts preserved the findings of the main analysis such as hyperactivation in sub-cortical structure. Jackknife analyses showed that hyperactivation of the left caudate was the most robust finding. Conclusions. Abnormalities in the subcortical structures, such as amygdala, hypothalamus and basal ganglia, are associated with atypical emotional-face processing in individuals with ASD.

 

 

La variation génétique dans le gène du récepteur de l'ocytocine (OXTR) est associée au syndrome d'Asperger

Traduction: G.M.

Mol Autism. 2014 Sep 16;5(1):48. doi: 10.1186/2040-2392-5-48. eCollection 2014.

Genetic variation in the oxytocin receptor (OXTR) gene is associated with Asperger Syndrome

Di Napoli A¹, Warrier V¹, Baron-Cohen S², Chakrabarti B³.

Author information

• ¹Autism Research Centre, Department of Psychiatry, University of Cambridge, Douglas House, 18B Trumpington Road, Cambridge, CB2 8AH UK.
• ²Autism Research Centre, Department of Psychiatry, University of Cambridge, Douglas House, 18B Trumpington Road, Cambridge, CB2 8AH UK ; Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust, CLASS Clinic, Cambridge, Elizabeth House, Fulbourn Hospital, Cambridge, CB21 5EF UK.
• ³Autism Research Centre, Department of Psychiatry, University of Cambridge, Douglas House, 18B Trumpington Road, Cambridge, CB2 8AH UK ; Centre for Integrative Neurosciences and Neurodynamics, School of Psychology and Clinical Language Sciences, University of Reading, Reading, RG6 6AL UK.

Abstract

BACKGROUND:

Autism Spectrum Conditions (ASC) are a group of neurodevelopmental conditions characterized by impairments in communication and social interaction, alongside unusually repetitive behaviors and narrow interests. ASC are highly heritable and have complex patterns of inheritance where multiple genes are involved, alongside environmental and epigenetic factors. Asperger Syndrome (AS) is a subgroup of these conditions, where there is no history of language or cognitive delay. Animal models suggest a role for oxytocin (OXT) and oxytocin receptor (OXTR) genes in social-emotional behaviors, and several studies indicate that the oxytocin/oxytocin receptor system is altered in individuals with ASC. Previous studies have reported associations between genetic variations in the OXTR gene and ASC.
Les troubles du spectre autistique (TSA) sont un groupe de maladies du développement neurologique caractérisé par des déficiences dans la communication et l'interaction sociale, aux côtés de comportements répétitifs et des intérêts restreints. Les TSA sont hautement héréditaires et ont des modèles complexes de succession où plusieurs gènes sont impliqués, aux côtés de facteurs environnementaux et épigénétiques.  
Le syndrome d'Asperger (AS) est un sous-groupe de ces troubles, dans lequel il n'y a pas l'histoire de retard de langage ou cognitif. Les modèles animaux suggèrent un rôle de l'ocytocine (OXT) et des gènes des récepteurs de l'ocytocine (OXTR) dans les comportements socio-émotionnels, et plusieurs études indiquent que le système de l'ocytocine / récepteur de l'ocytocine est altéré chez les personnes avec TSA. Des études antérieures ont rapporté des associations entre les variations génétiques dans le gène OXTR et le TSA.

METHODS:

The present study tested for an association between nine single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the OXTR gene and AS in 530 individuals of Caucasian origin, using SNP association test and haplotype analysis.

RESULTS:

There was a significant association between rs2268493 in OXTR and AS. Multiple haplotypes that include this SNP (rs2268493-rs2254298, rs2268490-rs2268493-rs2254298, rs2268493-rs2254298-rs53576, rs237885-rs2268490-rs2268493-rs2254298, rs2268490-rs2268493-rs2254298-rs53576) were also associated with AS. rs2268493 has been previously associated with ASC and putatively alters several transcription factor-binding sites and regulates chromatin states, either directly or through other variants in linkage disequilibrium (LD).
Il y avait une association significative entre rs2268493 dans OXTR et le SA. Des Haplotypes multiples qui incluent cette SNP (rs2268493-rs2254298, rs2268490-rs2268493-rs2254298, rs2268493-rs2254298-rs53576, rs237885-rs2268490-rs2268493-rs2254298, rs2268490-rs2268493-rs2254298-rs53576) ont également été associés au SA.
rs2268493 a été précédemment associé au TSA et altère putativement plusieurs sites de facteurs de transcription et régule plusieurs états de la chromatine, soit directement, soit par l'intermédiaire d'autres variantes en déséquilibre de liaison (DL).

CONCLUSIONS:

This study reports a significant association of the sequence variant rs2268493 in the OXTR gene and associated haplotypes with AS.
Cette étude indique une association significative du variant de séquence rs2268493 dans le gène OXTR et des haplotypes associés au SA.

PMID: 25264479

PLAY Programme d'intervention de consultation de projet à domicile pour les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique: un essai contrôlé randomisé

Traduction: G.M.

J Dev Behav Pediatr. 2014 Oct;35(8):475-85. doi: 10.1097/DBP.0000000000000096.

PLAY Project Home Consultation Intervention Program for Young Children With Autism Spectrum Disorders: A Randomized Controlled Trial 

Solomon R¹, Van Egeren LA, Mahoney G, Quon Huber MS, Zimmerman P.

Author information

• ¹*Ann Arbor Center for Developmental and Behavioral Pediatrics, Ann Arbor, MI; †Community Evaluation and Research Collaborative, Office of University Outreach and Engagement, Michigan State University, East Lansing, MI; ‡Center on Intervention for Children and Families, Mandel School of Applied Social Sciences, Case Western Reserve University, Cleveland, OH.

Abstract

OBJECTIVE:

To evaluate the effectiveness of the Play and Language for Autistic Youngsters (PLAY) Project Home Consultation model, in combination with usual community services (CS), to improve parent-child interaction, child development, and autism symptomatology in young children with autism spectrum disorders (ASDs) compared with CS only.
Evaluer l'efficacité de Play and Language for Autistic Youngsters  (PLAY), modèle de projet de consultation à domicile, en combinaison avec les services communautaires habituels (CS), pour améliorer l'interaction parent-enfant, le développement de l'enfant, et la symptomatologie de l'autisme chez les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) comparée aux seuls CS.  

METHODS:

Children (N = 128) with autism or PDD-NOS (DSM-4 criteria) aged 2 years 8 months to 5 years 11 months and recruited from 5 disability agencies in 4 US states were randomized in two 1-year cohorts. Using videotape and written feedback within a developmental framework, PLAY consultants coached caregivers monthly for 12 months to improve caregiver-child interaction. CS included speech/language and occupational therapy and public education services. Primary outcomes included change in parent-child interactions, language and development, and autism-related diagnostic category/symptoms. Secondary outcomes included parent stress and depression and home consultant fidelity. Data were collected pre- and post-intervention.

RESULTS:

Using intent-to-treat analysis (ITT), large treatment effects were evident for parent and child interactional behaviors on the Maternal and Child Behavior Rating Scales. Child language and developmental quotient did not differ over time by group, although functional development improved significantly. PLAY children improved in diagnostic categories on the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS). PLAY caregivers' stress did not increase, and depressive symptomatology decreased. Home consultants administered the intervention with fidelity.
En utilisant l'analyse intention de traiter (ITT), de grands effets du traitement étaient évidents pour les comportements d'interaction parents et enfants sur l'échelle d'évaluation du comportement maternel et infantile. Le langage de l'enfant et quotient de développement ne diffèrent pas au fil du temps par groupe, bien que le développement fonctionnel s'améliore de manière significative. Les enfants PLAY s'améliorent dans les catégories de diagnostic de l'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS). Le stress des soignants PLAY n'a pas augmenté, et la symptomatologie dépressive a diminué. Les consultants à domicile administrent l'intervention avec fidélité. 

CONCLUSIONS:

PLAY intervention demonstrated substantial changes in parent-child interaction without increasing parents' stress/depression. ADOS findings must be interpreted cautiously because results do not align with clinical experience. PLAY offers communities a relatively inexpensive effective intervention for children with ASD and their parents.
L'intervention PLAY montre des changements importants dans l'interaction parent-enfant sans augmenter le stress / la dépression des parents. Les conclusions de l'ADOS doivent être interprétées avec prudence, car les résultats ne sont pas alignés avec l'expérience clinique. PLAY offre aux collectivités une intervention efficace relativement peu coûteuse pour les enfants avec TSA et leurs parents. 

PMID: 25264862

Apprentissage moteur chez les personnes avec un trouble du spectre autistique: Activation dans le lobule pariétal supérieur liés à l'apprentissage et aux comportements répétitifs.

Traduction: G.M.

Autism Res. 2014 Sep 24. doi: 10.1002/aur.1403.

Motor Learning in Individuals With Autism Spectrum Disorder: Activation in Superior Parietal Lobule Related to Learning and Repetitive Behaviors

Travers BG¹, Kana RK, Klinger LG, Klein CL, Klinger MR.

Author information

• ¹Department of Psychology, University of Alabama, Tuscaloosa, Alabama.

Résumé

L'apprentissage implicite moteur lié est l'apprentissage d'une séquence de mouvements sans conscience. Bien que les symptômes moteurs sont fréquemment signalés chez des personnes présentant un trouble du spectre autistique (TSA), les études comportementales récentes ont suggéré que l'apprentissage implicite moteur lié peut être intact dans les TSA. La tâche de temps de réaction de série (SRT) est l'une des mesures les plus courantes de l'apprentissage moteur implicite.
La présente étude a utilisé un scanner d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle 3T pour examiner les corrélats comportementaux et neuronaux de temps réel d'apprentissage d'une séquence motrice chez les adolescents et les adultes avec TSA (n = 15) par rapport à celles de personnes au développement typique pariés en âge et Q.I. (n = 15) au cours d'une tâche de SRT.  
Les résultats des comportement suggèrent un apprentissage de la séquence motrice moins robuste chez des personnes avec TSA. Les différences de groupe dans l'activation du cerveau ont suggéré que les individus avec TSA, par rapport aux personnes ayant développement typique, ont montré une activation diminuée dans le lobule supérieur pariétal (SPL) droit et le precuneus droit (des aires de Brodmann 5 et 7, et s'étendant dans le sillon intrapariétal) lors de l'apprentissage. 
L'activation dans ces domaines (et dans des domaines tels que le putamen droit et gyrus supra-marginal à droite) a été trouvée comme étant lié de façon significative à l'apprentissage du comportement dans cette tâche. En outre, les individus avec TSA qui avaient des comportements répétitifs / symptômes d'intérêt restreints plus graves ont démontré une plus grande diminution de l'activation dans ces régions au cours de l'apprentissage moteur.  
Conjointement, ces résultats suggèrent que le SPL peut jouer un rôle important dans l'apprentissage moteur et des comportements répétitifs chez les personnes avec TSA.

PMID: 25258047 

Abstract

Motor-linked implicit learning is the learning of a sequence of movements without conscious awareness. Although motor symptoms are frequently reported in individuals with autism spectrum disorder (ASD), recent behavioral studies have suggested that motor-linked implicit learning may be intact in ASD. The serial reaction time (SRT) task is one of the most common measures of motor-linked implicit learning. The present study used a 3T functional magnetic resonance imaging scanner to examine the behavioral and neural correlates of real-time motor sequence learning in adolescents and adults with ASD (n = 15) compared with age- and intelligence quotient-matched individuals with typical development (n = 15) during an SRT task. Behavioral results suggested less robust motor sequence learning in individuals with ASD. Group differences in brain activation suggested that individuals with ASD, relative to individuals with typical development, showed decreased activation in the right superior parietal lobule (SPL) and right precuneus (Brodmann areas 5 and 7, and extending into the intraparietal sulcus) during learning. Activation in these areas (and in areas such as the right putamen and right supramarginal gyrus) was found to be significantly related to behavioral learning in this task. Additionally, individuals with ASD who had more severe repetitive behavior/restricted interest symptoms demonstrated greater decreased activation in these regions during motor learning. In conjunction, these results suggest that the SPL may play an important role in motor learning and repetitive behavior in individuals with ASD.  
Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.